论文部分内容阅读
【目的】检测地中海贫血(thalassaemia,简称地贫)儿童血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),总钙(serum calcium, Ca)、无机磷(serum phosphate, P)、总镁(serum magnesium, Mg)及血清铁蛋白(serum ferritin, SF)水平,研究地贫儿童甲状旁腺功能,探讨铁超负荷对地贫儿童甲状旁腺功能的影响。【方法】采用酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA)检测30例依赖输血的地贫儿童、30例非依赖输血的地贫儿童及30例健康儿童血清PTH和SF水平;采用偶氮胂比色法(Arsenazo Colorimetry,AC )检测血清Ca水平;采用钼酸胺比色法(Molybdate Amine Colorimetry,MAC)检测血清P水平;采用甲基麝香草酚蓝比色法(Methyl Thymol Blue Colorimetry, MTBC)检测血清Mg水平。【结果】①SF的均值和标准差:依赖输血组2763.57±642.438μg/L,非依赖输血组590.60±145.395μg/L,对照组143.90±46.742μg/L,依赖输血组与非依赖输血组SF均值高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05);依赖输血组SF均值高于非依赖输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。②血清PTH的均值和标准差:依赖输血组0.612±0.306ng/ml,非依赖输血组0.987±0.141ng/ml,对照组1.095±0.135ng/ml,依赖输血组与非依赖输血组血清PTH均值低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);依赖输血组PTH均值低于非依赖输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。③血清Ca的均值和标准差:依赖输血组1.761±0.214mmol/L,非依赖输血组2.057±0.141mmol/L,对照组2.303±0.154mmol/L,依赖输血组与非依赖输血组血清Ca均值低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),依赖输血组血清Ca均值低于非依赖输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。④血清P的均值和标准差:依赖输血组2.314±0.367mmol/L,非依赖输血组1.863±0.315mmol/L,对照组1.235±0.194mmol/L,依赖输血组与非依赖输血组血清P均值高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);依赖输血组血清P均值高于非依赖输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤血清Mg的均值和标准差:依赖输血组0.866±0.100mmol/L,非依赖输血组0.876±0.099mmol/L,对照组0.892±0.092mmol/L,依赖输血组与非依赖输血组血清Mg均值低于正常对照组,差异不具有统计学意义(P>0.05);依赖输血组血清Mg均值低于非依赖输血组,差异不具有统计学意义(P>0.05)。⑥在60名地贫儿童中,SF与血清P存在正相关(P<0.05),与血清PTH和Ca存在负相关(P<0.05)。【结论】①地贫儿童存在铁超负荷状况;②地贫儿童存在甲状旁腺功能减退(HPT)的可能性;③铁超负荷可能是导致地贫儿童发生HPT的原因之一;④地贫儿童发生HPT可以仅表现为低血钙而不一定出现低钙血症的临床表现。