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目的探讨肥胖患者腹腔镜阑尾切除手术的临床价值。方法收集我院2014年1月至2015年12月间,接受手术治疗的急性阑尾炎患者中的肥胖病例,进行回顾性分析。肥胖定义为BMI(身体质量指数Body Mass Index)≥25kg/㎡。根据手术方式分为腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)组和开腹阑尾切除术(Open Appendectomy,OA)组。回顾性分析两组患者的临床资料,比较分析两组的手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用以及术后并发症发生等方面的差异。结果符合入选标准的急性阑尾炎患者77例。其中,41例患者接受了腹腔镜阑尾切除手术;36例接受了开腹阑尾切除术。○1 LA组(66.9±25.47min)比OA组(94.81±40.72min)所用手术时间少,差异具有统计学意义(p=0.000)。○2 LA组的肠道功能恢复时间(25.05±4.17h)显著少于OA组(37.83±7.68h),差异有统计学意义(p=0.000)。○3 LA组的住院时间(5.4±2.2天)比OA组的住院时间(8.3±4.9天)显著缩短,具有统计学意义(p=0.003)。○4 LA组的住院费用(16923.60±4824.31)与OA组的住院费用(20988.88±11729.62元)无统计学差异(p=0.059)。○5术后并发症:LA组无切口感染病例,OA组的手术切口感染率为19.44%,两组手术切口感染率上的差异有统计学意义(p=0.003);LA组的腹腔内脓肿发生率为2.44%,OA组的腹腔内脓肿发生率为5.56%,两组差异无统计学意义(p=0.908);LA组肠梗阻发生率为2.44%,OA组无肠梗阻病例,两组肠梗阻发生率上的差异无统计学意义(p=1.000);两组均无其他手术相关并发症发生;LA组的总体术后并发症发生率(4.88%)显著少于OA组的总体术后并发症发生率(25.00%),差异具有统计学意义(p=0.028)。结论肥胖患者急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术手术时间短、胃肠功能恢复快、并发症少,快速康复显著,不增加医疗费用,与开腹手术相比优势显著,值得广泛开展。