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我们对40例OA和10例对照关节滑膜组织进行病理组织学观察、免疫组织化学观察,并结合关节镜下软骨的破坏程度,探讨丝氨酸蛋白酶及其抑制物在骨关节炎发生发展中的意义.我们在国内首次对丝氨酸蛋白酶及其抑制物与骨关节炎的相关性进行了全面研究.研究结果表明:(1)骨关节炎滑膜呈慢性增生性炎性改变.(2)OA滑膜中uPA和uPAR协同高表达,可能与骨关节炎的发生发展中软骨基质的降解有关.(3)在骨关节炎的发生发展中,PAI与纤溶酶原激活物(PA)相互作用,调节PA/PAI平衡,骨关节炎软骨退变表现为长期慢性过程可能与此有关.(4)tPA与骨关节炎的软骨退变关系不密切.如能有效抑制uPA的活性,减少uPAR的表达,重建PA/PAI系统的平衡,将可能成为预防和治疗骨关节炎的一种新的思路.