乳房下垂矫正的手术方法探讨

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目的:探讨乳房下垂矫正的三种手术方法,观察单纯双平面解剖型假体植入矫正轻度乳房下垂效果,对比分析改良双环法和Lejour法治疗中、重乳房下垂的效果及并发症发生情况,讨论手术方式的优缺点。方法:回顾性分析2005年至2019年在南京医科大学第二附属医院美容整形外科及外院会诊进行乳房下垂纠正的60例患者,共120只乳房,其中采用双平面解剖型假体植入(A组)14例,改良双环法(B组)20例,Lejour法(C组)26例。术后随访3~6个月,测量各组患者术后乳晕直径,对瘢痕和乳房形态进行评分。分析双平面假体植入治疗轻度乳房下垂的疗效,对比改良双环法和Lejour法术后乳晕直径、温哥华瘢痕评分和乳房形态评分差异性,统计学评价两种术式并发症发生率是否有差异。结果:单纯假体植入组治疗轻度乳房下垂患者术后平均乳晕直径4.5cm,温哥华瘢痕评分均数0.36分(0~15),乳房形态评价平均9.29分(0~10)。Lejour法在术后乳晕直径、温哥华瘢痕评分以及乳房形态评分均优于双环法(P<0.01),并发症发生率对比两组无明显差异(P>0.05)。结论:双平面单纯解剖型假体植入治疗轻度乳房下垂效果满意,瘢痕小且隐蔽,同时获得提升和体积改善的效果,值得临床广泛应用;中、重度乳房下垂患者采用Lejour法效果改良优于双环法,能获得较为满意的提升效果和乳房形态,值得推广。
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