目的:放射性唾液腺损伤是头颈部恶性肿瘤放射治疗的常见并发症之一,本实验通过建立大鼠下颌下腺放射性损伤的动物模型与细胞系实验模型,探究EPO对放射性损伤后下颌下腺组织及细胞的保护作用。方法:30只Wistar大鼠平均分为3组,即对照组(模拟照射+注射盐水)、单放组(照射+注射盐水)、给药组(照射+注射药物)。大鼠头颈部一次性接受15Gy大剂量放射线照射,给药组放射前30min腹腔注射EPO,照射后隔日给药,持续两周,药物剂量为每次3000IU/kg。放射后第90天测量大鼠唾液流率,测量完毕后取大鼠下颌下腺称重并制作石蜡切片,行HE染色观察基本病理变化并计算各组腺泡面积,PCNA免疫组化染色、TUNEL染色观察组织细胞增殖及凋亡情况,AQP-5免疫组化染色观察其分布与表达情况,Masson染色观察组织纤维化情况。观察HSG细胞系细胞生长规律并制作生长曲线,观察无放射损伤情况下EPO对细胞增殖的影响,细胞铺板后小剂量EPO处理细胞3天,然后接受一次性8Gy放射剂量,检测细胞增殖及凋亡,观察是否具有防护作用。结果:大鼠接受放射线照射3-4天后进食明显减少,体重减轻,照射后1周颈部出现脱毛现象,1周后体重出现增长趋势。放射后第3天即可观察到明显的唾液分泌障碍,放射后第90天,单放组大鼠唾液流率明显降低,与对照组相比减少了约51%,给药组与单放组大鼠唾液流率相比有统计学差异,AQP-5免疫组化染色可见单放组AQP-5表达量明显少于给药组,收集每组大鼠下颌下腺组织称重后发现给药组与单放组相比腺体重量有统计学差异,HE染色可见放射线作用后腺泡结构受损明显,腺泡萎缩,腺小叶间距变宽,空泡性变明显,可见破碎的腺泡结构,未见明显炎症细胞浸润,给药组腺体受损情况明显轻于单放组,但仍可见腺泡萎缩。放射后第90天,PCNA免疫组化染色可见PCNA阳性表达细胞大多位于导管,说明导管细胞具有增殖分化的潜能,且给药组导管细胞PCNA阳性细胞表达率高于单放组,但腺泡细胞内表达情况与单放组无明显差别,TUNEL染色可见放射90天后,凋亡细胞数明显增加,给药组与单放组相比具有统计学差异,Masson染色各组均未见明显纤维化。对HSG细胞系而言,不同浓度rhEPO对HSG细胞增殖无明显影响,HSG细胞照射后,可见增殖率下降,低浓度rhEPO不仅可以抑制放射造成的凋亡,还可以促进细胞增殖。