目的：　　观察埃克替尼联合IMRT治疗鼻咽癌安全性和有效性，为EGFR抑制剂联合放疗在鼻咽癌的临床应用奠定基础。　　方法：　　从2011年8月至2015年7月浙江省台州医院收治的非转移性鼻咽癌患者26例。病理组织确诊为角化性鳞状细胞癌2例，非角化性鳞状细胞癌24例，其中分化型5例，未分化型19例。男性26例，女性6例，年龄27-69岁，中位年龄为56岁，KPS评分均≥70。根据鼻咽癌 AJCC第七版分期标准，Ⅰ期患者1例，Ⅱ期患者8例，Ⅲ期患者9例，Ⅳ期患者8例。均接受埃克替尼联合调强放射治疗。使用瓦里安Eclipse治疗计划系统制定放疗计划，根据DVH对靶体积和危及器官的剂量分布进行评价，采用6-MV X射线7-9个共面野调强外照射。处方剂量GTVnx70-76Gy，GTVnd66-70Gy，CTV160-66Gy，CTV250-56Gy。患者在放疗第一天开始口服盐酸埃克替尼片125mg/d，直到放疗结束。Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者在放疗结束后4周开始行2个周期TC方案辅助化疗。　　结果：　　中位随访期39.9个月。治疗后3个月近期疗效评价CR64.0％（16/25），PR36.0%（9/25），总有效率为100%。1例患者在治疗期间死亡，在治疗后存活的25例患者中，无局部区域进展生存率为100%。有2例患者出现远处转移，转移部位分别为骨、肝、脾多发转移和肺转移。在研究结束时，23例患者存活，且没有出现任何进展。3年总生存率为92.3%（95%CI：87.1%～97.5%），3年无远处转移生存率为91.4%（95%CI：85.6%～97.2%）。毒性反应：1例患者在放疗22次后出现4级口咽粘膜炎，随后出现4级血小板减少症并发生严重出血，患者放弃治疗，一周后死亡。其余25例患者均未出现急性不良反应相关的死亡。最常见的急性不良反应为恶心，发生率为100%，但均不严重。另一项常见的急性不良反应为口咽黏膜炎，发生率为92.3%，而且其中有4例患者（15.3%）经历3级不良反应，2例患者（7.7%）经历4级不良反应。其它常见的不良反应包括放射性皮炎（92.3%）、口干（88.5%）、皮疹（26.9%）等，总体耐受性良好。在晚期不良反应方面，没有患者出现4级不良反应，只有1例患者出现3级不良反应，症状为口干。常见的晚期不良反应包括口干、皮肤纤维化、听力下降等，无严重不良事件发生。　　结论：　　1.埃克替尼联合IMRT治疗鼻咽癌显示了较好的近期有效率和无局部区域进展生存率，远处转移仍是治疗失败的主要原因。　　2.患者接受埃克替尼联合IMRT治疗耐受良好，黏膜炎是其主要的毒性反应。