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前言《基础护理学》实训课程具有很能强的实践性和应用性,课程的基本任务是让高职护理学生通过临床实践来加强对《基础护理学》相关理论和技能知识的理解和掌握,提升其分析问题及其能够解决实际问题的临床实践工作能力,目的是使高职护理学生能够在有限的学习时间内将理论知识付于实践,从而胜任临床护理工作,更好地、更快地适应市场经济的需求,成为合格的护理人才。随着护理教学改革的进行和深化,各种新的护理教学方法越来越多地被应用于《基础护理学》实训课程,但是其教学效果仍不理想。实境教学模式是最近几年来我国高职教育的改革成果,实境,顾名思义,不是实景或模拟情景,而是指以职业的实践活动为主要教学形式的具有体验特征的教学模式,“以实际工作为基础、以工作任务为中心”的项目化的教学设计是实境教学模式的重点。实境教学模式在园林设计、计算机、医学检验等专业学习中有部分实践研究,但在护理教学中的应用及评价仍有待探索与研究。目的探讨实境教学模式在《基础护理学》实训教学中的应用效果及其主要影响因素,为改进教学方法,提高高职护理学生的基础护理技能操作能力、提高护理综合能力,培养高素质护理人才提供依据。方法将江苏省建康职业学院和昆山市第一人民医院进行院校合作办学的2011级的高职护理驻点教学班学生作为历史对照组,将2012级和2013级高职护理驻点教学班学生作为试验组。试验组均应用实境教学模式:即在真实的临床护理单元,以小组为单位,以项目为学习任务完成《基础护理学》实训课程教学;对照组则是应用和学院相一致的传统的教学方法:即在基础护理实训室中进行,主要借助教学模拟用具,以“教师演示-练习-指导-学生回演示”的步骤完成《基础护理学》实训课程教学:对二组高职护理学生在基础护理学技能操作考核成绩、基础护理学技能操作相关理论知识考核成绩、护理综合能力考核成绩及高职护理学生对教学方法、教学效果反馈评价结果进行比较。结果二组高职护理学生的基线资料在性别构成比例、年龄、第一学年的《基础护理学》课程成绩和第一学年的所有课程成绩共4个方面的比较,其差异无统计学意义。(1)试验组的高职护理学生的基础护理技能操作总成绩优于对照组;其中试验组的高职护理学生在操作前评估、操作前准备、操作技能3方面成绩优于对照组;而试验组的高职护理学生在素质培养、理论提问2方面成绩与对照组比较差异无统计学意义;试验组之间比较:2013级的高职护理学生的基础护理技能操作总成绩优于2012级。(2)试验组的高职护理学生的基础护理技能操作相关理论知识总分高于对照组;其中试验组的高职护理学生在理解题、分析题2方面成绩高于对照组;而在记忆题方面成绩比较差异无统计学意义;试验组之间比较:高职护理学生的基础护理技能操作相关理论知识成绩差异无统计学意义。(3)试验组的高职护理学生的护理综合能力总分优于对照组;其中试验组的高职护理学生在护理程序应用、护患沟通、评判性思维、临床应变能力4方面成绩均优于对照组;试验组之间比较:2013级高职护理学生在护患沟通方面成绩优于2012级。(4)试验组的高职护理学生对教学方法的认同度高于对照组;试验组的高职护理学生对教学效果反馈评价的5个方面分值均高于对照组;试验组之间比较:其中2013级的高职护理学生在学习方式方面效果反馈评价的分值高于2012级。结论实境教学模式应用于《基础护理学》实训教学课程中,提高高职护理学生基础护理技能操作水平,操作技能相关理论知识水平,提高高职护理学生护理综合能力,高职护理学生对实境教学效果的反馈评价是肯定的,实境教学模式应用于《基础护理学》实训教学中的效果是肯定而有效的,实境教学模式能够适应高职护理教学的新要求,并且能提高高职护理院校合作驻点办学的教学水平。