【摘 要】
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目的:观察隔附子饼灸辅助治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效,并初探其潜在机制。方法:按照纳入及诊断标准,选择90例诊断为心肾阳虚型慢性心力衰竭的住院患者,按照入院先后顺序,随机分成治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予隔附子饼灸。疗程为4周。观察两组患者治疗前后的中医单项症状积分、中医证候总积分、中医证候疗效、NT-pro BNP、NYHA心功能及
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目的:观察隔附子饼灸辅助治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效,并初探其潜在机制。方法:按照纳入及诊断标准,选择90例诊断为心肾阳虚型慢性心力衰竭的住院患者,按照入院先后顺序,随机分成治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予隔附子饼灸。疗程为4周。观察两组患者治疗前后的中医单项症状积分、中医证候总积分、中医证候疗效、NT-pro BNP、NYHA心功能及LVEF的变化情况。结果:(1)治疗后两组心功能疗效的比较:治疗后两组心功能均改善,治疗组心功能有效率为89%,对照组心功能有效率为71%;治疗组心功能疗效高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗前后NT-pro BNP的比较:两组治疗后NT-pro BNP较治疗前均明显降低,有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NT-pro BNP较对照组下降明显,有统计学意义(P<0.05)。(3)两组中医证候总积分比较:治疗后两组患者中医证候总积分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后治疗组的中医证候总积分较对照组降低明显(P<0.05)。(4)两组中医单项症状积分比较:两组治疗后中医单项症状积分均较前明显降低,有统计学意义(P<0.05);两组治疗后治疗组心悸、气短、乏力、畏寒肢冷、尿少、面浮肢肿、腹胀症状积分较对照组降低明显,有统计学意义(P<0.05)。(5)两组中医证候疗效的比较:治疗后治疗组的中医证候疗效为:91%,对照组的中医证候疗效为:73%,治疗组的疗效高于对照组(P<0.05)。(6)两组LVEF治疗前后比较:两组治疗后均能改善LVEF(P<0.05);治疗后治疗组LVEF较对照组升高明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)隔附子饼灸辅助治疗能显著提高心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效;(2)其在改善患者中医证候、NT-pro BNP、NYHA心功能、LVEF方面显著优于单纯西医治疗。
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