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目的:探讨根治性膀胱切除术(RC)后早期并发症(术后90d内)及其相关的危险因素。方法:回顾性分析我院泌尿外科2013年01月至2016年01月期间共185例因膀胱癌行根治性膀胱切除术(RC)的术后早期并发症(术后90天内),对术后早期并发症按照Clavien手术并发症分级标准进行分级,期间通过信件、电话、家访、门诊复诊等方式进行随访,并应用χ2检验和Logistic回归分析术后常见早期并发症的危险因素。结果:术后90天内185位患者中有75位(40.5%)出现了不同的早期并发症,其中Ⅰ级并发症占3.8%(7例),II级并发症占25.9%(48例),Ⅲ级并发症占7.6%(14例),Ⅳ级并发症占2.7%(5例),V级并发症占0.5%(1例),其中常见并发症依次为肠梗阻13.5%(25例)、泌尿系感染10.3%(19例)、切口方面并发症7.0%(13例)、吻合漏4.3%(8例)、出血2.7%(5例)、淋巴漏2.2%(4例)等。χ2检验显示年龄、肥胖、手术方式、手术时长、术中输血量、糖尿病与术后早期并发症相关,P值分别为(0.000,0.000,0.000,0.001,0.000,0.000)。再将上述因素纳入多因素Logistic回归分析后,发现年龄(≥65岁)、肥胖(BMI≥25kg/m2)、手术方式(LRC和ORC)、手术时长(≥360min)、术中输血量(≥800m1)、糖尿病均为膀胱癌根治术后早期并发症的相关危险因素。结论:Clavien手术并发症分级标准可用于对根治性膀胱切除术后早期并发症的研究。根治性膀胱切除术术后早期并发症发生率较高,其中肠梗阻、泌尿系感染、切口方面并发症较常见,正确的围手术期处理及充足的术前准备是降低膀胱癌根治术术后早期并发症的关键。同时提高临床技能水平及临床经验有利于减少患者术后并发症的发生率。