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目的:了解社区老年人孤独感和轻度认知障碍(MCI)的现状,分析社区老年人的孤独感和MCI的发生情况及影响因素,探讨孤独感和MCI之间的相关性,为从孤独感角度改善或减缓老年人的认知功能提供新的思路。方法:本研究采用多阶段分层抽样方法,选取2018年10月~2019年5月重庆市9个社区的1047例老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、UCLA孤独量表、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA-BJ)、临床痴呆评定量表(CDR)和社会支持评定量表(SSRS)对社区老年人进行问卷调查,运用SPSS 25.0软件进行描述性分析、单因素分析、多因素分析和相关性分析。结果:1.社区老年人孤独感得分为(36.55±7.76)分,中等及以上水平孤独感者占44.8%。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、月收入、体育锻炼、饲养宠物、健康自评状况、社会支持是社区老年人孤独感的主要影响因素。2.社区老年人MoCA总分为(25.03±3.53)分,MCI的检出率为24.5%(256/1047)。MCI患者各维度受损由高到低依次为:延迟记忆252例(98.4%),视空间与执行能力247例(96.5%),计算力与注意力222例(94.5%),抽象169例(66.0%),定向159例(62.1%),命名149例(58.2%),语言137例(53.5%)。Logistic回归分析结果显示,女性、高龄、独居或与子女同住、记忆下降是社区老年人患MCI的危险因素,文化程度、月收入、社会支持是社区老年人患MCI的保护因素。3.社区老年人的孤独感得分与MoCA总分、视空间与执行能力、计算力与注意力、语言、延迟记忆得分呈负相关,即老年人孤独感水平越高,其认知功能越差。不同水平孤独感老年人的MoCA总分、视空间与执行能力、计算力与注意力、语言和延迟记忆得分三组间差异均具有统计学意义(P<0.05),命名、抽象和定向得分无统计学意义(P>0.05)。在控制性别、年龄、文化程度、居住状况、月收入、记忆下降、社会支持的情况下,中等水平孤独感(OR=2.754,95%CI:2.015~3.674)和高水平孤独感(OR=3.125,95%CI:2.009~4.861)是社区老年人MCI的危险因素。结论:社区老年人孤独感和MCI的检出率较高,且孤独感水平越高,MCI的检出率越高。孤独感水平较高的老年人,在视空间与执行能力、计算力与注意力、语言和延迟记忆领域受损较严重。社区工作人员应通过多方面、多渠道、多方式减轻老年人的孤独感,从而延缓其认知功能的下降,降低MCI向AD的转化率,改善老年人的生活质量。