目的：运用温补脾肾法，以自拟温阳安神汤联合阿普唑仑片治疗脾肾阳虚型不寐患者，观察其临床效果，并探讨脾肾阳虚导致不寐的理论及温补脾肾法，为中医药治疗不寐提供理论依据和治疗方法。　　方法：于山东中医药大学附属医院脑病科门诊选取70例符合标准的患者，采取随机分组的方法，试验组35例，予自拟温阳安神汤联合阿普唑仑片治疗，对照组35例，只予阿普唑仑片口服治疗。两组治疗时间均为4周。治疗后判定临床疗效，并观察匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、Flinders疲劳量表（FFS）、脾肾阳虚证候分级量表治疗前后的评分情况。　　结果：因2位患者未按规定服药，将其剔除，最终入选病例68例，其中对照组33例，试验组35例。两组疗效经秩和检验，P＜0.05，提示两组治疗后存在差异，试验组治疗后总有效率为91.43%，对照组治疗后总有效率为75.76%，试验组有效率高于对照组。试验组在降低PSQI积分、FFS评分、中医证候量表积分方面优于对照组。　　结论：以脾肾阳虚致不寐为理论基础，温补脾肾法为治疗方法，运用自拟温阳安神汤联合阿普唑仑片治疗脾肾阳虚证不寐具有较好的效果，可以改善患者不寐的临床症状，提高睡眠效率，改善腰膝酸软、畏寒肢冷、食少纳呆、精神萎靡、动则气促、腹中冷痛喜温喜按、浮肿、久泄或大便不成形等症状，提高患者生活、工作质量。