【摘 要】
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目的:探讨AHF(Acute Heart Failure,急性心力衰竭)患者入院时收缩压、血钠及预后之间的关系。方法:入选2012年3月至2017年1月因AHF在我院住院的患者537例,根据每位患者入院时
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目的:探讨AHF(Acute Heart Failure,急性心力衰竭)患者入院时收缩压、血钠及预后之间的关系。方法:入选2012年3月至2017年1月因AHF在我院住院的患者537例,根据每位患者入院时收缩压(SBP)和血钠(Na)水平计算SBP-Na分数为2,1,0。随访12个月,其终点事件为全因死亡。结果:(1)74例(13.8%)患者失访,93例(20.1%)患者死亡。(2)线性回归分析显示,入院收缩压和血钠水平呈明显正相关(P<0.001)(3)收缩压联合血钠对急性心力衰竭患者1年死亡诊断的ROC(Receiver Operator Characteristic,受试者工作特征)曲线下面积为0.688(95%CI:0.634-0.730),高于单独收缩压(ACU=0.656,95%CI:0.611-0.700,P=0.092)和单独血钠(AUC=0.641,95%CI:0.595-0.685,P=0.035)。(4)更高的SBP-Na分数有更高的长期死亡率[7.5%(SBP-Na 0),20.8%(SBP-Na 1),43.1%(SBP-Na 2);总体P<0.001]。(5)多因素回归模型分析显示,经过调整多个变量,SBP-Na分数每增加一分,死亡风险增加1.884倍。结论:急性心力衰竭住院患者入院收缩压和血钠水平明显相关,收缩压与血钠的联合,提高了对急性心衰患者死亡的预测价值。
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