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目的:通过观察患者临床症状、血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量、血压指标，探讨益肾平肝汤治疗肝肾阴虚型高血压性肾损害的临床疗效。 方法:本研究以2012年1月至2014年1月桂林医学院附属医院肾内科、中医科住院及门诊的高血压性肾损害60例患者为研究对象，该研究的60例患者中医辨证分型均属于肝肾阴虚证。按就诊顺序编号，根据随机数字表进行分组，分为对照组和治疗组各30例。两组均予降压基本治疗，治疗组在对照组的基础上加中药益肾平肝汤水煎口服治疗，每日一剂，治疗10周。观察两组患者治疗前与治疗后的临床症状、血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量、血压的变化，做出疗效评价。 结果:(1)治疗组与对照组治疗前临床症状、临床检查结果、血压等基本一致;(2)治疗组与对照组经治疗10周后改善了患者头晕、头痛、腰膝酸软、舌红少苔症状方面具有显著性差异，治疗组优于对照组(P＜0.01);两组在改善口干咽燥、五心烦热、夜尿症状方面具有统计学差异，治疗组优于对照组(P＜0.05);(3)治疗组与对照组患者治疗前后症状积分比较有显著差异(P＜0.01)，治疗组与对照组治疗后相比，有显著差异(P＜0.01);(4)治疗组与对照组患者在血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量均有明显下降，与治疗前相比，均有统计学差异(P＜0.05);治疗组在降低血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量方面优于对照组，有统计学差异(P＜0.05);(5)两组患者治疗后血压均明显下降，与本组治疗前比较，有显著差异(P＜0.01);两组治疗后治疗组与对照组血压比较，无明显统计学差异(P＞0.05)。(6)在临床观察过程中，治疗组与对照组患者治疗后均未出现皮疹、皮肤瘙痒、腹痛、腹泻等不良反应。(7)临床总疗效方面,治疗组显效9例，有效13例，无效8例，总有效率73.33％;对照组显效4例，有效12例，无效14例，总有效率53.33％;组间比较，有统计学差异(P＜0.05)。 结论:益肾平肝汤治疗肝肾阴虚型高血压性肾损害患者能改善患者临床症状;改善肾功能，降低血清胱抑素C的含量，降低24小时尿蛋白;对患者血压无影响。