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目的探讨儿童神经母细胞瘤（Neuroblastoma，NB）的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月我院收治且随访资料完整的92例NB患儿临床资料，比较不同因素对预后的影响。结果92例患儿中，男女比例为1.5:1，中位诊断年龄为32.3个月（2.0-159.8个月）,中位随访时间为32个月（12-80个月）。5年总体生存率（5y-OS）为65.9%±5.4%，5年无事件生存率（5y-EFS）为56.2%±5.7%。92例NB中29例出现复发、进展，中位复发进展时间为确诊后11.0个月（1.1-27.5个月），复发、进展后3y-OS为23.5%±8.8%，诊断后18个月内复发的患儿较18个月后复发的患儿预后差（7.3%±6.8%vs80.0%±17.9%，P=0.006）。本组共有28例（30.4%）患儿死亡，死亡首要原因是肿瘤进展所致（20/28,71.4%），其次为化疗相关的严重感染（6/28,21.4%）。单因素分析显示INSS分期（P=0.001）、危险度分层（P=0.001）、LDH＞500U/L （P=0.033）、骨骼转移（P=0.004）、N-myc基因扩增（P=0.016）是影响总体生存率的重要因素。多因素分析显示INSS分期（P=0.013）、N-myc基因扩增（P=0.022）为独立的预后影响因素。结论INSS分期和N-myc基因的扩增状态是影响NB患者预后的独立因素。应重视强烈化疗后并发严重感染导致的死亡事件。诊断后18个月内复发的患儿预后较差，但I和II期或仅原发部位提示复发的患儿，在首次复发后予以积极治疗仍可获得长期生存。联合治疗包括化疗、手术、放疗和自体干细胞移植可改善高危与极高危NB患儿的预后。