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目的:通过了解北京市某军队社区居民高脂血症的患病率及主要生活行为方式,研究高脂血症的主要相关影响因素;结合已经获得的与高脂血症相关的不同基因上的SNP位点数据,筛选出一组与高脂血症相关的SNP位点,为更加全面、科学地制定高脂血症的防治策略提供科学依据。
方法:本课题以2009年北京市某军队门诊部体检人群为研究对象,进行现况调查,收集目标人群生活行为方式资料及血脂生化指标,结合其SNP实验室数据,采用非成组病例对照方法,分析与高脂血症相关的危险因素。数据分析主要采用logistic回归、独立样本非参数检验。
结果:在抽取血样的366人中,共检出高脂血症患者213人,总患病率为58.20%,其中男女患病率分别为57.19%和63.33%。高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症分别占总病例数的76.05%、47.88%和27.69%。男女间患病率差异无显著性。
单因素分析显示:不同体重指数人群之间TG、HDL—C之间存在差异(P<0.01),饮酒是引起高脂血症的危险因素(OR=1.852,95%Cl=1.189~2.884)。
多因素高脂血症生活行为方式Logistic回归分析显示:饮酒、鸡蛋、奶油糕点为影响高脂血症的主要因素;多因素相关位点logistic回归显示:携带rs17244785(AG)基因型患甘油三酯血症的OR为(GG)基因型的0.475(95%CI=0.229~0.986);携带rs4846914(AG)、(GG)基因型患混合型高脂血症的OR分别为(AA)基因型的0.083(95%CI=0.012~0.604)和0.124(95%CI=0.019~0.832)。
结论:体重指数过大、吸烟饮酒、奶油糕点摄入过量、蔬菜撮入不足是高脂血症的危险因素,食用牛奶、鸡蛋、水果和运动为高脂血症的保护因素;位点rs4846914多态性与胆固醇和甘油三酯相关,位点rs17244785多态性与甘油三酯相关,其等位基因A有利于降低血浆中甘油三酯。因此结合人群生活行为方式与SNP信息,综合考虑生物遗传因素与生活行为方式因素对高脂血症的影响作用,对在今后高脂血症防治工作有着重要参考价值。