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研究背景:淋巴结转移是宫颈癌主要转移途径,目前淋巴结状态仍旧不被包括在宫颈癌FIGO分期,然而淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素这一结论得到了大家的一致认可[1],尤以腹主动脉旁淋巴结（para-aorticlymph node,PALN）转移为著,预后更差,5年生存率低至20%40%。目前,组织病理学是评估淋巴结状态最为准确有效的方法,可为判断患者预后及后续治疗提供有力的循证医学证据[2]。2019年美国NCCN指南[3]已推荐选择行腹主动脉旁淋巴结取样及腹主动脉旁淋巴结切除术（para-aorticlymphadenectomy,PAL）用于治疗在IB2与ⅡA2期宫颈癌,即国内的局部晚期宫颈癌(（locally advanced cervical cancer,LACC）,需要结合患者病情选择性开展,以提高后续放疗的精准性,从而控制病情进展。但是关于PAL的临床价值等方面仍存在争议。研究目的:为临床手术治疗LACC是否行PAL提供循证医学证据。研究方法:计算机全面检索Pub Med、Medline等外国数据库及知网、万方、维普等中国数据库。检索1999年1月1日至2019年1月1日期间发表的中英文文献,按照预定标准进行文献筛选和资料提取,采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）对获得的文献进行评价。利用Revman5.0软件进行Meta统计分析。结果:共纳入15篇关于LACC行PALN切除组和未切除组的比较以及淋巴结阳性组和淋巴结阴性组比较的病例对照研究。1、在术后并发症方面,PAL组与未行PAL组,差别无统计学意义（P>0.05）;2、在术后复发率方面,PAL组与未行PAL组,差别有统计学意义（P<0.05）;3、在术后生存率方面,PAL组与未行PAL组,差别有统计学意义（P<0.05）;4、切除的PALN阳性组与阴性组总生存率相比,差别有统计学意义（P<0.05）;5、切除的PALN阳性组淋巴结直径≤5mm组与>5mm者总生存率相比,差别有统计学意义（P<0.05）;6、PALN阳性淋巴结数目≤1个与≥2个相比总生存率较高（P<0.05）。结论:1、在LACC治疗中,宫颈癌根治术中联合PAL治疗能取得理想的效果,显著降低术后复发率,提升生存率,具有临床应用和推行价值。2、PAL不增加术后并发症,对手术成本无提高。3、切除的PALN阳性组总生存率低于阴性组。4、PALN阳性淋巴结直径≤5mm者总生存率高于>5mm者。