论文部分内容阅读
研究背景:结肠癌是我国较为常见的消化道恶性肿瘤之一,部分患者就诊时就已经有淋巴结转移及远处转移,这些发生转移的患者大多数均预后不良。因此,研究结肠癌转移的机制是目前结肠癌研究的重要内容之一。目前的研究已经发现许多基因及其产物参与了肿瘤的发生、发展和转移过程。其中HER4在机体内的很多组织均可见表达,但其过度表达与肿瘤的淋巴结转移及远处转移密切相关,往往预示着肿瘤患者的预后较差,成为近年众多研究者关注的热点之一。通过了解HER4在结肠癌中的表达规律,可以了解其与结肠癌临床病理参数之间的关系,为进一步的研究提供理论依据。但是,HER4在结肠癌中的表达及其临床意义,国内尚未见报道。本文应用免疫组化SP法研究HER4在结肠癌中的表达情况,并分析其与结肠癌临床病理特征的关系。目的:研究HER4在结肠癌中的表达并探讨其临床意义。方法:选择47例经哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科确诊的结肠癌术后蜡块标本重新切片,经HE染色并由该院病理科医生重新阅片确诊;另取6例经病理检查证实为非恶性的结肠组织(视为良性结肠组织)作为对照,应用免疫组织化学方法(SP法)检测HER4在结肠癌组织及非恶性的结肠组织中的表达和分布情况。结果:1.HER4在结肠癌组织及良性的结肠组织中均有表达,但在良性的结肠组织中呈非过度表达,而在结肠癌组织中呈过度表达(P=0.023)。2.HER4在Dukes分期为A期的结肠癌组织中均呈非过度表达,B期过度表达率为35.71%,C期过度表达率为75.00%,D期过度表达率为80.00%,存在统计学差异(P=0.028)。有淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为75.00%,而无淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为35.48%,结果存在统计学差异(P=0.010)。结论:1.HER4在结肠癌组织中的过度表达明显升高,并且与结肠癌的临床分期、淋巴结转移、病理分型等密切相关。临床分期较晚、有淋巴结转移以及浸润溃疡型患者的HER4过度表达率较高。2.HER4在结肠癌组织中的过度表达预示着肿瘤的恶性程度更高,生物攻击行为更强,发生潜在转移的可能性更大。3.随着分化程度的降低,HER4在结肠癌组织中的过度表达率明显升高,虽尚不具有统计学差异,但亦值得关注。