多层螺旋CT、超敏C-反应蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ在冠心病不同类型中的应用研究

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目的:探讨多层螺旋CT 冠状动脉成像(MSCT 冠状动脉成像)、超敏C 反应蛋白(Hs-CRP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)在冠心病不同类型间的临床应用价值。方法:分别对明确诊断为稳定性心绞痛(SA)、不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI)的三组受试患者进行Hs-CRP、cTnI 和MSCT 冠状动脉成像检查,比较三组Hs-CRP、cTnI 水平和MSCT 冠状动脉成像结果。并对不同冠状动脉病变支数、狭窄程度以及不同性质斑块间Hs-CRP 和cTnI 水平进行比较。结果:(1)UA、AMI 组Hs-CRP、cTnI 均显著高于SA 组,P<0.01,UA 组与AMI 组比较,Hs-CRP 水平无显著差异,P>0.05。(2)三组患者冠状动脉病变支数比较无显著差异,P>0.05。而UA、AMI 组患者与SA 患者在狭窄程度方面比较有显著差异,P<0.01。(3)不同病变支数间Hs-CRP 及cTnI 水平比较,无显著差异,P>0.05。(4)不同狭窄程度间Hs-CRP 及cTnI 水平比较,无显著差异,P>0.05。(5)不同性质斑块间Hs-CRP 有显著差异,P<0.05。而cTnI 水平比较,无显著差异,P>0.05。(6)MSCT 冠状动脉成像的动脉粥样硬化斑块检出率高于SCA,有显著差异,P<0.01。结论:(1)联合检测MSCT 冠状动脉成像、Hs-CRP、cTnI,可对不同类型冠心病冠状动脉病变程度做出准确的综合评价,特别是对ACS 的患者可以提高诊断和预后判断的准确度。(2)MSCT 冠状动脉成像是检测出不稳定斑块有效的无创手段,在对
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