颌面部多间隙感染伴糖尿病患者血清PCT、CRP水平变化的研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:codemachine
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]通过检测伴糖尿病的颌面多间隙感染及单纯颌面多间隙感染患者的血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及变化趋势有无异同,探讨血清PCT、CRP检测对伴糖尿病的颌面多间隙感染患者的临床诊断、预后预测、指导治疗方面的临床意义。以期为临床医师对糖尿病伴间隙感染患者的病情评估、病情发展预测等方面提供一定的理论依据。[方法]选取于2020年9月至2021年9月于昆明医科大学附属医院口腔外科住院治疗的符合纳入标准的颌面多间隙感染患者共37例,收集其住院相关资料,并根据是否确诊糖尿病分为糖尿病组和单纯颌面间隙感染(Oral and Maxillofacial Space Infection,OMSI)组。分析比较两组的血清 PCT、CRP 等感染相关实验室检查数据、手术切开间隙数量、住院时间、住院费用、病原菌等相关资料,并进行统计分析。[结果]1.本研究共收集颌面多间隙感染患者37例,糖尿病组10例,单纯OMSI组27例。其中男性病例24例,女性病例13例,两组间性别分布无统计学差异。纳入患者中大部分为老龄患者,平均年龄约为58.43±18.28岁,其中糖尿病组患者的平均年龄约为65.90±14.32岁,单纯OMSI组患者的平均年龄约为55.67±19.03岁。两组患者间入院时年龄比较并无统计学差异。2.全体纳入患者的总住院时间平均值约为11.43±4.85日,两组间住院时间对比显示差异无统计学意义。平均住院总费用1.76 ± 1.66万元,糖尿病组住院费用约为3.10±1.95万元,远高于单纯OMSI组1.26±1.23万元(P<0.05)。3.G+链球菌为本研究中引流液细菌培养标本中最常检出致病菌,占比约为61.9%,其中占比最高的菌种为咽峡炎链球菌,约占23.8%。肺炎克雷伯杆菌为糖尿病组患者标本中最常见的G-致病菌,且在该组中检出率(40%)明显高于单纯OMSI组(0%)。本研究中全部病例的平均感染间隙数量约为3.95±1.96个,其中糖尿病组患者中感染最常侵犯的颌面间隙为翼下颌间隙和咬肌间隙(均占比21.90%),而颌下间隙为单纯颌面间隙感染患者最常受累的颌面间隙(占比24.39%)。4.总计共有17例病例出现严重呼吸困难症状并接受了暂时性气管切开术,总体气切率45.9%。其中糖尿病组中共有7名患者接受气切手术,气切率70.0%。单纯OMSI组中气切10例,气切率37.0%。5.糖尿病组中患者住院时间(r=0.80,P<0.05)住院总费用(r=0.73,P<0.05)、切开间隙数量(r=0.75,P<0.05)与入院时PCT水平呈正相关,同时切开间隙数量与入院时CRP水平呈正相关。单纯OMSI组住院时间与入院时PCT(r=0.53,P<0.05)和CRP(r=0.66,P<0.05)水平均呈正相关,住院总费用与入院CRP水平(r=0.59,P<0.05)正相关。两组中其他指标间均无明显相关性。6.糖尿病组患者术后首日及术后4-5日的血清内PCT含量明显高于单纯OMSI组,差异存在统计学意义(P<0.05)。术后首日糖尿病组血清CRP、PCT水平普遍升高,单纯OMSI组血清CRP、PCT水平普遍降低,两组之间变化水平差异存在统计学意义(P<0.05),在术后8~9日两组患者血清内PCT、CRP浓度及变化水平比较均无明显差异。在各时期内两组实验对象的血清WBC水平及波动情况均无明显差异(P>0.05)。[结论]1.颌面多间隙感染患者年龄普遍偏高,其最常见致病菌为G+链球菌。最常受累的区域为下颌三角区附近的颌下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙。2.PCT、CRP可用于预测颌面间隙感染的严重程度。PCT、CRP水平及变化在伴糖尿病的颌面多间隙感染患者和单纯颌面多间隙感染患者中不同住院时间段水平存在差异。
其他文献
互联网已经改变了传统线下销售模式不可撼动的地位,销售渠道变得多元化。本文探讨了“互联网+”浪潮中拥有多渠道的服饰零售商的线上定价策略变化,揭示价格信息透明化、构建线上渠道成本、同一品牌线下价格制定等带来的内部价格冲突问题。最后,通过对多种定价策略的分析讨论,从服饰企业的转型程度、产品策略方面给出定价建议,为准备转型或已转型的服饰企业在线上定价上提供参考。
本文提出了我国高炉炼铁低燃料比长期徘徊不降卡脖子的问题,论述了低燃料比高炉炼铁的重大价值,通过近二十年我国高炉炼铁主要指标与国外工业发达国家先进指标的对比分析,得出入炉矿石品位低和渣铁比高是我国低燃料比高炉炼铁卡脖子问题症结所在,最后对解决我国低燃料比卡脖子问题提出了转变理念,调整炉料结构,发展高品质球团矿生产的期望。
<正>2018年至今,国家组织药品集采已经实施五批,共覆盖218种药品,中选药品平均降价54%,集采药品价格从国际最低价的2—3倍下降到与之相当的水平,累计节约药品费用达1500亿元;心脏支架、人工关节、眼科人工晶体等常用高值医用耗材也正被分批纳入集采,其中,国家首批组织"冠脉支架"集采后,中标产品平均降价90%以上。
期刊
高新技术产业是推动国内科技创新,实现科技兴国战略目标的主要力量。与其他企业相比,高新技术企业具有高投资、高收益、高风险等特点,企业产品研发、技术创新前期需要投入大量的资金,其中研发活动占用资金量较大,为确保研发活动资金供应稳定,企业对融资活动的需求较为紧迫。本文主要围绕高新技术企业的融资风险进行研究,首先分析当期的融资现状,其次讨论融资风险和成因,最后针对融资风险提出相应的解决策略,主要目的在于强
<正>对于航空公司来说,要维持机队的安全、持续、适航、高效运营,必须储备足够的航材,用于替换故障部位所需的零部件、原材料及化工品等。一方面,航材的价格会直接影响到航空公司的运营成本;另一方面,对于航空发动机制造商而言,合理的航材定价直接影响到航空发动机的商业成功、盈利潜力的最大化和品牌的建立。
期刊
期刊
在中国老龄化人口增加的背景下,在城市轨道交通运能短缺的前提下,老人的出行和移动决定了交通运输运量的下限。同时,换乘站作为地铁的枢纽站,其质量和效率的重要程度可见一斑。“三厢换乘”是通过地铁车辆和电梯之间的换乘,从而优化利用地铁站内部空间,提高换乘站的换乘功能,促使人们产生良好的换乘体验的一种新型换乘方案。本方案不仅帮助并服务老年人为主体的弱势群体,也为了支持城市轨道线路的建设和发展,同时探索了新型
<正>油画棒对于不少人来说算得上是“童年回忆”。其实,油画棒不但能驾驭常规的画作,还能厚涂出富有质感的作品。用油画棒作画不需要非常高深的绘画功底,薄画、叠色等方法就可以让我们轻松创作。电影《流浪地球2》正在热映,这部电影不仅在故事情节上很饱满,在场景设计和视觉特效上也有着较高的水准。让我们从这部电影出发,运用油画棒对震撼的特效进行“再创作”。在画笔之下,来一场奇妙的宇宙探险——尽可探索星际,对宇宙
期刊
通过L16(4~5)正交试验对生物碱提取工艺中的五个因素进行优化,建立一个有效的金铁锁毛状根生物碱分离提取方法;并使用大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、浑球链霉菌和铜绿假单胞菌作为指示菌对提取产物的抗菌活性进行评价。结果表明,最佳提取条件:以70%乙醇(pH 3.0)为提取剂、料液比30:1、提取时间120min、提取温度80℃,优化后生物碱得率最高为0.267%。此外,金铁锁毛状根中的生物碱对大肠杆菌和