健脑颗粒对慢性脑供血不足肝肾阴亏气虚血瘀证的临床疗效观察

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目的:通过观察健脑颗粒对慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency, CCCI)肝肾阴亏气虚血瘀证的临床症状、血脂、血液流变学、氧化应激和血管弹性的影响,从而进一步了解健脑颗粒治疗CCCI的临床疗效。方法:40例慢性脑供血不足患者随机分为2组,健脑颗粒组20例,对照组20例。治疗组:基础用药(拜阿斯匹林100mg qd、尼莫同0.03g tid、阿乐0.01g Qn)、健脑颗粒,每日1剂,温水冲服,早晚各一次。(健脑颗粒组成:黄芪15g、制首乌10g、熟地10g、蒲黄10g、当归10g、川芎10g、羌活12g)。对照组:基础用药。针对高血压、高血脂症、糖尿病等合并病两组均作相应处理。8周为一个疗程。观察对慢性脑供血不足肝肾阴亏气虚血瘀型临床症状、血脂、血液流变学、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase, SOD.)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)及经颅多普勒(transcranial dopp ler, TCD)血流动力学参数变化。结果:1、两组患者在治疗前基本资料及症状评分、血脂、血液流变学、SOD、MDA及TCD相关指标均无显著性差异(P>0.05)。治疗8周后,治疗组中医症候总分及次证与对照组相比有显著差异性(P<0.05);治疗组的总体疗效(90%)与对照组(55%)比较有显著差异性(P<0.05)。2、治疗8周后治疗组TC、LDL-C与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。治疗组血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆粘度及全血粘度高切与对照组比较有显著差异性(P均<0.05)。治疗组SOD、MDA与对照组比较有显著差异性(P均<0.05)。3、治疗8周后治疗组左右MCV、左右VA及BV血管的PI、RI值与对照组相比有无显著差异性(P>0.05),但治疗组相应的PI降低幅度均高于对照组。4、治疗前后血常规、肝肾功能均正常,无毒副作用。结论:健脑颗粒有较好改善CCCI患者临床症状的作用,且适当延长疗程治疗更有助于临床症状的改善;能有效调节血脂、抑制血小板聚集,降低纤维蛋白原及血液粘度;能提高血清SOD活力,帮助机体去除氧自由基,提高抗氧化能力;能降低血清MDA含量,减少氧化代谢产物,对有效防治CCCI、延缓脑动脉硬化或相关脑血管疾病的发病提供了依据。
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