【摘 要】
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目的 通过比较细胞因子诱导的处于HBV临床清除状态的肝移植受体外周血来源树突状细胞(DC)与正常人DC在细胞数量、成熟度、细胞形态、免疫分子表达和免疫功能方面的差别,探讨
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目的 通过比较细胞因子诱导的处于HBV临床清除状态的肝移植受体外周血来源树突状细胞(DC)与正常人DC在细胞数量、成熟度、细胞形态、免疫分子表达和免疫功能方面的差别,探讨肝移植受体DC的功能状态,了解其有无缺陷及其具体表现,为重建肝移植术后针对HBV的主动免疫奠定基础。 方法 以细胞计数、细胞形态和超微结构观察、流式细胞表型测定和抗原捕获能力分析、核素标记法测定DC对同种淋巴细胞的刺激作用及抗原提呈能力检测等方法进行研究。 结果 肝移植受体在术后HBV临床清除状况下,其相同的前体细胞分化为DC的数量较对照组显著减少(P<0.05),细胞形态和细胞器存在异常,成熟度降低;在培养的第7天其HLA-DR、CD1a、CD83、CD86均显著低于对照组(P<0.05),在培养的第14天其CD1a、CD83仍然显著低于对照组(P<0.05)。虽然两组DC在体外刺激同种淋巴细胞产生抗-HBs的能力并无差别(P<0.05),但病例组DC刺激同种淋巴细胞增殖及提呈HBsAg的能力显著低于对照组DC(P<0.05)。经多因素分析,病例组DC提呈HBsAg的能力与术前乙肝标志物状态、术后时间、预防乙肝复发的方案、术后PBMC HBVDNA有关。 结论 肝移植受体术后外周血来源的DC存在功能缺陷,此种功能缺陷可
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