目的：观察冠心病中医各证型分布，以及症状与证型的相关性，并探讨与游离脂肪酸、血脂的关系，为冠心病在临床上诊断及中医分型找到相关依据。借助西医检测手段量化中医证型，探讨中医各证型危险性，指导临床治疗，合理干预，从而使临床治疗有据可依，更加个体化，更有效。方法：将232例冠心病患者按照中医辨证分型分为八组，观察各证型分布及症状与证型的相关性。检测游离脂肪酸、血脂等各项指标，并同对照组相比较，分析其与中医各证型的关系，通过统计学检验，分析二者相关性。结果：1、冠心病中医证型呈偏态分布，以痰阻心脉证、心血瘀阻证、气阴两虚证、气虚血瘀证四个证型居多，而心肾阴虚证、气滞血瘀证、阴寒凝滞证、阳气虚衰证分布较少，故临床以痰阻心脉证、心血瘀阻证、气阴两虚证、气虚血瘀证四证最常见。2、冠心病症状变量中以下20个在各证型间有差异(P＜0.05)：胸骨后痛、刺痛、绞痛、痛彻肩背、痛处固定、气喘、动则喘甚、气短、咳痰、痰白质稀、形体肥胖、疲倦乏力、头晕、失眠、自汗、少气懒言、下肢浮肿、小便量多、小便量少、不能平卧。3、冠心病组游离脂肪酸水平与对照组比较有显著差异(P＜0.05)；中医证型中痰阻心脉证、心血瘀阻证＞气阴两虚证、气虚血瘀证(P＜0.05)；西医分型各组间有差异(P＜0.05)。4、冠心病各证型间血糖、血脂水平无差异(P＞0.05)。5、血清游离脂肪酸与甘油三脂、低密度脂蛋白有高度相关性，与甘油三脂之间存在线性回归关系。结论：1、冠心病中医证型呈偏态分布，临床以痰阻心脉证、心血瘀阻证、气阴两虚证、气虚血瘀证四证最常见。2、冠心病症状变量中胸骨后痛、刺痛、绞痛、痛彻肩背、痛处固定、气喘、动则喘甚、气短、咳痰、痰白质稀、形体肥胖、疲倦乏力、头晕、失眠、自汗、少气懒言、下肢浮肿、小便量多、小便量少、不能平卧可用于中医辨证分型。3、冠心病患者血清游离脂肪酸水平高于对照组，其中痰阻心脉证、心血瘀阻证高于气阴两虚证、气虚血瘀证两组，可作为痰阻心脉证、心血瘀阻证的辨证客观指标之一。4、血清游离脂肪酸与甘油三脂呈正相关。