多排螺旋CT不同层厚重建技术对肺内结节检出的比较研究及对SPNs定性诊断的价值

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目的:肺结节为肺内常见病变,通常指直径<4cm的圆形或类圆形肺内病灶。常于胸部X线片上被偶然发现。肺结节的出现可能意味肺癌的存在。在常规序列中对于直径小于6-7mm的结节其敏感性不足70%,许多小结节被遗漏。薄层技术的应用增加了空间分辨率,减少了容积效应,这很可能更有利于肺内小结节的检出。对于大多数患者尤其是肺内单发结节病变,区分其良恶性,便于患者进一步选择恰当的治疗措施。肺结节各种各样的CT特征,如轮廓,边缘,内部特征与病理学相对照有助于区分良恶性结节的鉴别。我们的目的是通过结节形态结构影像学特征与病理结果的对照研究,探讨SPNs的螺旋CT形态特征在肺内良、恶性结节定性诊断中的作用和应用价值,提高肺癌的诊断率。并探讨应用减少层厚的薄层技术及空间高分辨重建算法来增加图像分辨力,提高CT对肺内结节的明确检出率,尤其是肺内小结节,及其应用价值。材料与方法:1. 2005年11至2006年2月,怀疑或除外肺内原发肿瘤、肺内转移者,100例。均应用GE 16排螺旋CT行胸部检查,图像均经1.25mm及7.5mm重建。两位医师分别对每一位患者的每一幅重建图像检出的结节进行观测及记录。对两位观测者诊断一致性进行统计分析(以kappa值表示)。两种层厚
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