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【目的】本研究将针对脑卒中后1-6个月内患者开展康复机器手(Gloreha2)辅助下的抓握类任务导向训练,以了解该训练方法在脑卒中早期手功能恢复中的疗效,并为相关康复机器手的临床应用提供参考。【方法】筛选2015年7月至2016年11月在广州医科大学附属第二医院康复科住院并符合试验标准的脑卒中患者40例,随机分入试验组和对照组,两组患者均接受基础药物治疗和常规康复训练,试验组在康复机器手的辅助下进行任务导向训练,对照组在治疗师的辅助下进行训练;治疗前、后进行患手AROM,FMA(手运动部分),Lindmark(手运动部分),MBI评估;对比治疗前后两组患者上述评估指标的差异。【结果】1.AROM:试验组在各手指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度,各个手指伸展位角度、屈曲位角度及总关节活动度,拇食中三指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度之和在治疗前后有显著性差异(p<0.05),治疗后较治疗前改善;对照组在各手指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度,拇食中三指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度之和,各手指总关节活动度,拇指、食指和小指伸展位角度,拇指、食指、中指、环指屈曲位角度在治疗前后有显著性差异(p<0.05),治疗后较治疗前改善;中指伸展位角度、环指伸展位角度和小指屈曲角度在治疗前后无显著性差异(p>0.05);治疗后试验组在各手指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度,拇食中三指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度之和,拇指、食指和环指伸展位角度之和、屈曲位角度之和及总关节活动度,中指伸展位角度、中指总关节活动度与对照组相比具有显著性差异(p<0.05);中指屈曲位,小指伸展、屈曲及总关节活动度两组间差异无显著性(p>0.05)。2.FMA:试验组在手指共同屈曲、共同伸展、钩状抓握、拇食对捏、柱状抓握和7项总分治疗前后比较有显著性差异(p<0.05),治疗后评分高于治疗前评分;拇指内收无显著差异(p>0.05);对照组在手指共同屈曲、钩状抓握、拇食对捏、球状抓握和7项总分治疗前后比较有显著性差异(p<0.05),治疗后评分高于治疗前评分,手指共同伸展、拇指内收和柱状抓握3个亚项治疗前后比较无显著性差异(p>0.05);治疗后试验组患者在手指共同伸展、柱状抓握和球状抓握3个亚项与对照组相比差异显著(p<0.05),试验组得分高于对照组;在手指共同屈曲、钩状抓握、拇指内收、拇食对捏和7项总分与对照组比较差异不显著(p>0.05)。3.Lindmark:试验组在手指共同屈曲、共同伸展、钩状抓握、拇食对捏、柱状抓握、球状抓握和总分治疗前后相比有显著差异(p<0.05),治疗后优于治疗前;拇指内收亚项得分治疗前后无显著性差异(p>0.05);对照组在钩状抓握和7项总分治疗前后比较差异显著(p<0.05),治疗后优于治疗前;手指共同屈曲、共同伸展、拇指内收、拇食对捏、柱状抓握和球状抓握亚项评分治疗前后无显著性差异(p>0.05);治疗后试验组在手指共同屈曲、柱状抓握、球状抓握和7项总分较对照组得分高,且差异显著(p<0.05);手指共同伸展、钩状抓握、拇指内收、拇食对捏4个亚项与对照组相比差异不显著(p>0.05)。4.MBI:试验组在进食、穿衣、如厕、洗澡、修饰、步行和总分治疗前后比较有显著性差异(p<0.05),治疗后评分高于治疗前;大便控制、小便控制、上下楼梯和转移亚项评分治疗前后无显著性差异(p>0.05);对照组在穿衣、如厕治疗前后比较有显著性差异(p<0.05),治疗后得分高于治疗前;进食、洗澡、修饰、大便控制、小便控制、步行、上下楼梯、转移亚项评分治疗前后无显著性差异(p>0.05);治疗后两组患者在MBI中的进食、穿衣、如厕、洗澡、修饰、大便控制、小便控制、步行、上下楼梯、转移和该10项总分组间比较无显著差异(p>0.05)。5.FMA、Lindmark与MBI相关分析:治疗前后FMA总分差值与MBI中穿衣、如厕亚项评分差值存在相关关系(p<0.05),相关系数分别为0.648和0.515;治疗前后FMA总分差值、Lindmark总分差值与MBI总分差值存在相关关系(p<0.05),相关系数分别为0.494和0.596。【结论】1.康复机器手(Gloreha2)辅助下的手部任务导向训练可以改善脑卒中早期患者的手功能,在手指运动能力,柱状抓握和球状抓握方面效果较好;2.辅助下的手部任务导向训练可以提高脑卒中患者的日常生活活动能力;3.基于PEO作业治疗架构理论指导下的辅助任务导向训练,在脑卒中后早期手功能康复中有效。