【摘 要】
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目的:通过观察PNS患儿激素敏感组与激素耐药组中P300、Pax2、PCNA、P53及细胞有效凋亡率表达的差异,探讨P300与Pax2在肾脏糖皮质激素耐药中的作用及可能机制,为临床PNS激素耐
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目的:通过观察PNS患儿激素敏感组与激素耐药组中P300、Pax2、PCNA、P53及细胞有效凋亡率表达的差异,探讨P300与Pax2在肾脏糖皮质激素耐药中的作用及可能机制,为临床PNS激素耐药诊断和治疗提供理论依据.结论:(1)P300蛋白主要是通过肾小管上皮细胞发挥效应.P300表达下降,可能是导致GC耐药及增加GC对肾小管上皮细胞损伤的机制之一.(2)Pax2适量表达,与P300发挥协同作用,共同促进PCNA阳性表达,修复受损的小管病变,肾小管上皮细胞增殖与凋亡协调进行.(3)Pax2过表达导致肾脏病理加重,一定程度上使P300表达下降,从而影响PNS患儿GC的效应及受损的小管上皮细胞修复.(4)Pax2过表达调控突变型P53蛋白表达,使细胞凋亡减少,肾小管上皮细胞增殖与凋亡失衡,因细胞增殖与凋亡紊乱及其本身免疫功能紊乱,使得PNS患儿激素治疗方案变得复杂.
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