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目的:研究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)孕妇胎盘合体滋养细胞中组蛋白去乙酰化酶3(histone deacetylase3, HDAC3)的定位和表达,探讨其表达变化与ICP病理生理过程的关系。方法:选择重庆医科大学附属第一医院2012年3月至2013年11月分娩的ICP孕妇30例为研究对象,其中包括轻度组(15例),重度组(15例),选择同一时期在该医院行择期剖宫产术的无妊娠合并症的孕妇15例为正常对照组。采用ELISA法测血清中TNF-α水平,免疫组化及westernblot检测胎盘合体滋养细胞HDAC3的表达,同时测血清中TBA及ALT、AST水平。结果:(1)ICP重度组、ICP轻度组、对照组血清TNF-α水平分别为:(52.35±3.16) ng/L、(39.08±2.27) ng/L、(32.40±2.13) ng/L;ICP重度组、ICP轻度组、对照组血清TBA水平分别为:(69.95±21.47)ng/L、(11.31±0.76)ng/L、(2.70±0.21)ng/L;ICP重度组、ICP轻度组、对照组血清ALT水平分别为:(312.2±34.7)U/L、(101.7±19.2)U/L、(21.9±2.8)U/L;ICP重度组、ICP轻度组、对照组血清AST水平分别为:(237.7±31.6)U/L、(71.0±12.9)U/L、(17.3±1.3)U/L;在ICP重度组孕妇血清中,TNF-α、TBA、AST和ALT水平较ICP轻度组和正常对照组有明显的升高,分别比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);血清中TBA及AST、ALT水平在ICP轻度组孕妇明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ICP轻度组孕妇血清中,TNF-α水平与正常对照组孕妇血清中TNF-α水平进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在ICP重度组及轻度组HDAC3定位在胎盘合体滋养细胞胞核,着色较淡,呈淡棕黄色染色;在正常对照组,HDAC3也在胎盘合体滋养细胞表达,主要在胞核着色,但呈棕黄色浓染。(3)ICP重度组和轻度组胎盘合体滋养细胞中HDAC3表达水平分别为:(0.077±0.006)及(0.076±0.007),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组明显低于对照组的(0.232±0.018),分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)胎盘合体滋养细胞中HDAC3的定量表达与血清中TNF-α、TBA及ALT、AST水平呈负相关,Spearman相关系数分别为-0.340,-0.688,-0.533,-0.577。结论:(1)ICP孕妇胎盘合体滋养细胞中HDAC3表达下调。(2)ICP孕妇胎盘合体滋养细胞中HDAC3的定量表达与血清中TNF-α、TBA及ALT、AST水平呈负相关。(3)ICP孕妇胎盘合体滋养细胞中HDAC3表达下调介导的免疫损伤可能与ICP孕妇肝功能异常有关。