目的肝硬化门脉高压症是一种常见病、多发病,具有特有的局部和系统血流动力学特征。终末期良性肝病是临床肝移植的良好适应症,只有进行肝移植才有可能完全消除肝硬化及其所引起的门静脉高压,达到根本治愈的目的。在肝移植术中及术后,都会发生肝脏局部及门静脉系统的血流动力学改变。研究异体肝植入后门静脉系统血流动力学改变,可以明确移植前、后门静脉系统血流动力学特征,以及术前、术后血流动力学改变与肝脏移植预后的关系。本实验通过动态检测肝硬化大鼠模型血流动力学指标,研究肝硬化大鼠异体肝脏植入后血流动力学的改变;探讨肝移植术后血流动力学变化特点及对手术成功率和预后的影响。通过动物实验,为临床肝脏移植提供指导,提高临床肝脏移植的成功率和应用范围。方法①雄性健康SD大鼠100只,清洁级,体重240±20g,随机等分为5组:前4组为实验组,分别于造模第2、4、7、10周进行相关指标检测;第5组为空白对照组,于第10周进行相关指标检测。②第1组雄性SD大鼠50只,清洁级,体重240±20g,以CCl₄复合法制备肝硬化大鼠模型,共10周,为受体;第2组雄性SD大鼠30只,清洁级,体重240±20g,晚7周购进,正常喂养3周,为供体;在第1组大鼠成模后,将两组大鼠按体重大小配对,供体鼠体重略小于受体鼠,二袖套法建立肝硬化大鼠肝移植模型;在肝移植手术前后分别检测大鼠血流动力学指标。③血流动力学检测:以电磁血流量计测量门静脉血流量;分别穿刺回结肠静脉、下腔静脉和腹主动脉,插入测压导管,通过压力换能器与生理记录仪连接,测定门静脉压、下腔静脉压和平均动脉压;门静脉阻力和内脏血管阻力按相应公式计算。结果①随着CCl₄的注射,肝硬化大鼠肝脏组织经历这样的病理过程:细胞肿胀→变性与坏死→汇管区少量炎症细胞浸润及纤维组织增生→汇管区纤维增生加重并有假小叶形成。注射CCl₄后2、4、7、10周后的大鼠与对照组大鼠比较,平均动脉压、门静脉压、门静脉血流量和门静脉阻力、内脏血管阻力有明显变化（P<0.05）;注射4周后的各指标与2周比较无显著性差异;注射7周后的各指标与4周比较,平均动脉压、门静脉压、门静脉血流量和门静脉阻力有明显变化（P<0.05）;注射10周后的指标与注射7周相比门静脉阻力有明显变化（P<0.05）。在注射CCl₄后门静脉压、门静脉阻力表现为逐渐升高,平均动脉压、内脏血管阻力表现为逐渐下降,门静脉血流量在升高后于第7周起迅速下降,下腔静脉压无明显变化;其中门静脉阻力的变化最敏感。②肝硬化大鼠在肝移植术后与术前比较,平均动脉压升高（P<0.05）,门静脉压下降（P<0.05）,门静脉阻力下降（P<0.05）,门静脉血流量有增加（P<0.05）,下腔静脉压和内脏血管阻力无明显变化。结论在肝硬化大鼠模型形成过程中,门静脉血液回流受阻,表现为门静脉阻力升高,在肝硬化门脉高压形成过程中起主要作用,是门脉高压形成的主要因素,影响着门静脉血流动力学。肝移植术能够在短期内明显改善硬化门脉高压大鼠的血流动力学异常情况,降低肝硬化大鼠的门静脉阻力和门静脉压,增加其门静脉血流量。