肺癌构成比变迁分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:zhouf
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目的了解肺癌构成比的动态变化,了解肺癌的部分流行病学特点。方法收集宁夏医科大学总医院2000年1月至2014年12月经组织病理学或细胞学确诊为肺癌的住院患者的临床资料,分析中央型肺癌与周围型肺癌构成比变化、不同病理类型构成比变化及肺癌在性别、发病年龄、吸烟、民族等方面的特点及变化趋势。结果2000-2014年的15年间共确诊的肺癌有3608例,其中中央型肺癌(central lung cancer,CLC)2081例(57.68%),构成比呈下降趋势(P=0.000)。周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)1527例(42.32%),构成比呈上升趋势(P=0.000)。非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)2879例(79.79%),构成比变化无统计学意义(P=0.457),其中鳞癌(Squamous cell carcinomas,SCC)构成比由2000-2004年的61.12%降至2010-2014年的38.90%(P=0.000);腺癌(adenocarcinoma,AD)由36.82%升至60.10%(P=0.000)。小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)637例(17.66%),构成比变化无统计学意义(P=0.194)。CLC各病理类型构成比:SCC由63.57%降至42.44%(P=0.000)、AD由14.29%升至28.36%(P=0.000)、SCLC由17.38%升至26.38%(P=0.002)。PLC各病理类型构成比:SCC由25.32%降至16.89%(P=0.014)、AD由57.81%升至70.52%(P=0.001)、SCLC变化无统计学意义(P=0.327)。男性肺癌患者2519例(69.82%),女性肺癌患者1089例(30.18%),男女比例为2.31:1.00;男性肺癌发病人数构成比由75.80%下降至67.18%(P=0.000),女性由24.20%升至32.82%(P=0.000);男性以SCC最常见,女性以AD最常见,男女患者SCC均呈下降趋势(P=0.000,P=0.000),AD均呈上升趋势(P=0.000,P=0.000),SCLC变化均无统计学意义(P=0.312,P=0.429)。SCC、SCLC平均发病年龄呈增大趋势(P=0.002,P=0.000),AD变化无统计学意义(P=0.448),各病理类型均以≥60岁老年人群多见。AD吸烟人数构成比呈下降趋势(P=0.042),SCC、SCLC无变化。肺癌回汉构成比:3608例肺癌患者中,回族443例(12.28%),其患病人数构成比呈增长趋势(P=0.000),汉族3136例(86.92%),构成比呈下降趋势(P=0.000)。回族肺癌患者中SCC 150例(33.9%),AD 175例(39.5%),SCLC94例(21.25%),汉族肺癌患者中SCC 1168例(37.2%),AD 1326例(42.3%),SCLC 534例(17.0%),回族SCLC所占比例较汉族多(P=0.000),但回族肺癌患者中SCC与AD所占比例较汉族相比均少(P=0.000,P=0.000)。回族肺癌患者发病年龄变化无统计学意义(P=0.957);汉族发病年龄均数呈增长趋势(P=0.000)。回族以不吸烟者居多,汉族以吸烟者居多(P=0.000)。肺癌患者中回族与汉族均以男性患者居多。回族肺癌患者中男性及女性患病人数构成比变化无统计学意义(P=0.110,P=0.110),而汉族肺癌患者中男性患病人数构成比呈下降趋势(P=0.001),女性则呈上升趋势(P=0.001)。结论CLC构成比呈下降趋势,PLC呈上升趋势。CLC中SCC构成比呈下降趋势,AD及SCLC呈上升趋势。PLC中SCC构成比呈下降趋势,AD呈上升趋势,SCLC无明显变化。NSCLC中SCC构成比呈下降趋势,AD呈上升趋势;SCLC变化无统计学意义。男性肺癌发病人数呈下降趋势,女性呈上升趋势。各病理类型肺癌发病年龄均无年轻化趋势。SCC和SCLC吸烟人数构成比无变化,AD吸烟人数构成比呈下降趋势。回族肺癌患者中SCC与AD构成比较汉族少,但SCLC构成比较汉族多,回族发病年龄较汉族相比较小,回族吸烟人数构成比明显少于汉族。
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