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目的:本研究首先验证中文版心理韧性量表(CD-RISC)在抑郁症人群中的信效度,其次分析抑郁症患者的自杀意念发生率并分析自杀意念的影响因素。方法:选取南京脑科医院的住院抑郁症患者226例,采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表、夏朝云等人编制的自杀意念量表(selfrating idea of suicidescal,SIOSS)、自尊量表、肖水源编制的社会支持评定量表、生活事件量表(LES)、艾森克人格问卷(EPQ)和中文版Connor-Davidson心理韧性量表对抑郁症患者进行评估。应用SPSS25.0版软件对所得数据进行描述统计,相关分析,多因素二分类logistic回归分析、多元线性逐步回归分析等;使用Amos23.0版软件进行中文版心理韧性量表的验证性因子分析、建构自杀意念影响因素的结构方程模型。结果:1.23项中文版心理韧性量表在抑郁症患者中的内部一致性信度为0.920,提示内部一致性信度良好,验证性因素分析合结果拟较好,提示效度良好。2.本研究中显示抑郁症患者自杀意念发生率为69.47%,男性抑郁症患者与女性抑郁症患者分别为67.86%和70.42%,二者不存在显著差异(p>0.05)。3.本研究结果显示,不同年龄段,18～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、61岁及以上的自杀意念发生率分别为:80.85%、38.89%、70.45%、71.79%、61.54%。18～30岁与31～40岁两个年龄组的自杀意念发生率存在显著差异(p<0.01);其余各年龄组之间的自杀意念发生率不存在显著差异。4.本研究结果显示,不同学历初中及以下、高中、专科、本科及以上的自杀意念发生率分别为:65%、64.41%、74.19%、71.55%,不存在显著差异。5.有、无自杀意念的两组在心理韧性(t=7.25,p<0.01)、坚韧性(t=6.95,p<0.01)、力量性(t=5.70,p<0.01)、乐观性(t=3.07,p<0.01)社会支持(t=5.67,p<0.01)、自尊(t=4.72,p<0.01)、神经质(t=-5.60,p<0.01)、抑郁(t=-7.86,p<0.01)、负性生活事件(t=-6.00,p<0.01)得分方面均有显著差异。6.多因素二分类logistic回归模型显示,抑郁(β=0.154)、负性生活事件(β=0.011)、神经质(β=0.071),是产生自杀意念的危险因素。心理韧性(β=-0.041)、自尊(β=-0.091)、社会支持(β=-0.074),是自杀意念产生的保护因素。年龄因素中,与18～30岁相比,31～40岁(β=-1.203)是自杀意念产生的保护因素。7.多元逐步回归分析显示,抑郁(β=0.335)、负性生活事件(β=0.007)、神经质(β=0.114)是产生自杀意念的危险因素。心理韧性(β=-0.043)、自尊(β=-0.117)、社会支持(β=-0.155)是自杀意念产生的保护因素。年龄因素中,与18～30岁相比,31～40岁(β=-1.664)是自杀意念产生的保护因素。8.结构方程模型拟合指数显示,x~2/df=1.182,RMSEA=0.028,CFI=0.994,IFI=0.995,TLI=0.989,NFI=0.966,AGFI=0.948,模型适配良好。抑郁、自尊、负性生活事件、神经质、社会支持、心理韧性均对自杀意念具有直接效应,其标准路径系数分别为0.41、-0.13、0.13、0.21、0.23、-0.16。抑郁可通过心理韧性间接影响自杀意念,大小为0.05;自尊可通过抑郁间接影响自杀意念大小为-0.11;负性生活事件可通过抑郁间接影响自杀意念,大小为0.21;神经质可通过社会支持间接影响自杀意念,大小为0.06;心理韧性可通过自尊间接影响自杀意念,大小为-0.04。结论:1.23项中文版心理韧性量表在住院抑郁症患者中信效度良好;2.抑郁症患者的自杀意念发生率在性别和学历方面差异不显著;在年龄方面,18～30岁与31～40岁的抑郁症患者自杀意念发生率存在显著差异,其他年龄组之间不存在显著差异。3.有、无自杀意念的抑郁症患者在心理韧性、抑郁、自尊、神经质、负性生活事件、社会支持等方面得分差异显著。4.多因素二分类logistic回归分析显示,年龄因素中,与18～30岁相比,31～40岁是自杀意念产生的保护因素;心理韧性、自尊、社会支持是自杀意念产生的保护因素;抑郁、负性生活事件、神经质是产生自杀意念的危险因素。多元逐步回归分析显示,年龄因素中,与18～30岁相比,31～40岁是自杀意念程度加强的保护因素;心理韧性、自尊、社会支持是自杀意念程度加强的保护因素;抑郁、负性生活事件、神经质是产生自杀意念程度加强的危险因素。5.结构方程模型显示,抑郁、自尊、负性生活事件、神经质、社会支持、心理韧性均对自杀意念具有直接效应。抑郁可通过心理韧性间接影响自杀意念;自尊可通过抑郁间接影响自杀意念;负性生活事件可通过抑郁间接影响自杀意念;神经质可通过心理韧性和社会支持间接影响自杀意念;心理韧性可通过自尊间接影响自杀意念。