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目的早期诊断和治疗VCIND,可改善患者的认知功能,延缓VD的发生。临床证实针灸是一种有效的治疗方式。本研究运用MMSE量表和Mo CA量表筛查和评价体系,明确通督调神针刺法对VCIND患者认知功能的治疗效果,并观察通督调神针刺对此类患者P300潜伏期和波幅的影响,为通督调神针刺法治疗VCIND提供临床治疗证据,以期为VCIND患者寻找安全、有效的诊断和治疗方法。方法将符合纳入标准的63例VCIND患者,按随机分组法分为针药组32例和西药组31例。患者在常规药物治疗的基础上,西药组予口服奥拉西坦胶囊,针药组加用通督调神针刺治疗,观察两组患者治疗前和治疗8周后蒙特利尔认知评估量表、简易精神检查量表的积分及事件相关电位P300指标数值的变化,并对结果数据进行统计分析,评价两组的治疗效果。结果1.治疗前两组患者的MMSE、Mo CA评分在命名、语言流畅和抽象思维方面比较均无统计学意义(P>0.05),而在统计两组患者的定向力和执行能力数值时,Mo CA评分明显低于MMSE积分,且差异显著(P<0.05)。2.两组患者的Mo CA和MMSE评分在治疗8周后显著提高,西药组量表评分增加不若针药组明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。3.治疗后针药组和西药组的P300潜伏期缩短,波幅增高,差值有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,针药组患者缩短P300潜伏期和升高波幅的程度均较西药组明显,均具有显著性差异(P<0.05)。4.观察中对两组患者治疗前后的MMSE、Mo CA各项评分与P300潜伏期和波幅进行相关性分析发现,两量表评分结果与P300潜伏期呈负相关,与波幅呈正相关。5.针药组和西药组治疗总有效率为93.75%、70.96%,经卡方检验分析组间有效率有显著性差异(P<0.05),说明针药组疗效优于西药组。结论1.在筛查诊断VCIND患者时,Mo CA量表较MMSE量表更敏感,是筛查VCIND患者较好的评估办法。2.ERP-P300可以较客观地显示出VCIND患者早期认知功能损害的程度,能及时有效地诊断患者的早期认知功能障碍,并评价其预后。3.通督调神针刺方法的配合使用增加了对VCIND患者认知功能的改善,疗效明显优于单纯西药组。