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目的:本研究通过临床观察清热祛瘀方治疗湿热瘀结证的盆腔炎性疾病后遗症患者,评估清热祛瘀方治疗该病的临床有效率和安全性,为临床推广提供依据。方法:本研究以2018年7月—2019年7月于湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的60例符合盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证患者为研究对象。通过随机对照数字法将患者平均分为2组,治疗组采用清热祛瘀方治疗,对照组用妇科千金胶囊。以中医证候和局部体征积分、患者疼痛自我评分(Vas法)、盆腔炎性包块、盆腔积液消失、临床综合疗效为指征,将两组患者治疗前后的相关积分、疗效指数进行比较,评价清热祛瘀方治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证患者的临床疗效。结果:治疗前,将两组患者的年龄、盆腔包块大小、盆腔积液范围、盆腔疼痛视觉模拟评分、局部体征积分、中医证候积分、临床综合积分进行统计学分析,结果差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。连续2个疗程后,两组受试者在改善盆腔包块、盆腔疼痛自我评分(Vas法)方面均有效,但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组在缩小盆腔包块、改善盆腔疼痛方面疗效相当。两组受试者在中医证候积分、局部体征积分、临床综合积分、盆腔积液等方面改善均有效,且清热祛瘀方组改善情况优于妇科千金胶囊组(P<0.05)。2个疗程后评估综合疗效,清热祛瘀方总有效率90%优于对照组的83.3%(P<0.05)。对照组采用的妇科千金胶囊,研究表明它可以减轻患者的疼痛,临床已广泛用于治疗湿热瘀结型的盆腔炎性疾病。治疗组采用导师自拟经验方,实际临床灵活加减运用,以达到活血祛瘀、清热泻火、健脾祛湿之功。本研究中选取的60例盆腔炎性疾病后遗症患者均为湿热瘀结证。经过2个疗程的诊治后,两组患者的综合疗效、中医证候积分和局部体征积分、盆腔疼痛视觉模拟评分(VAS)及盆腔积液情况均有所改善,说明清热祛瘀方和妇科千金胶囊均可以增加患者盆腔血运,减轻盆腔炎症,缓解腹痛、子宫压痛情况。结论:应用清热祛瘀方治疗湿热瘀结证盆腔炎性疾病后遗症,可知在改善患者局部体征、中医证候、盆腔积液方面,清热祛瘀方优于妇科千金胶囊组,清热祛瘀方具有推广应用的价值。