目的:评估健康管理对老年人吸烟、饮酒、饮食习惯、身体活动等慢性病相关生活行为方式的影响,以及健康管理对老年人常见慢性病的控制效果,为完善老年人健康管理服务提供建议。方法:采用多阶段随机抽样方法,在重庆市24个区县选取14400名65岁及以上常住居民作为研究对象,在经过健康管理后采用自身前后对照对所选取的老年人进行问卷调查、身体测量和实验室检查。数据经Epidata 3.1双录入后采用SPSS 19.0进行统计分析,数据分析主要采用卡方检验分析比较实施健康管理前后的差异。结果:共计分析13801名老年人。2011-2013年,老年居民饮食荤素均衡率呈逐渐上升趋势(P<0.001);其中2012年的老年居民饮食荤素均衡率高于2011年(90.4%vs 89.2%,P<0.01),2013年的老年居民饮食荤素均衡率高于2012年(91.5%vs 90.4%,P<0.01);2011-2013年,老年居民嗜盐率呈逐渐下降趋势(P<0.001);其中2012年的老年居民嗜盐率低于2011年(6.9%vs 8.0%,P<0.001),2013年的老年居民嗜盐率低于2012年(5.9%vs 6.9%,P<0.001);2011-2013年,老年居民现在吸烟率呈逐渐下降趋势(P<0.001);其中2012年的老年居民现在吸烟率低于2011年(18.3%vs20.1%,p<0.001),2013年的老年居民现在吸烟率低于2012年(18.1%vs18.3%,p>0.05);2011-2013年,老年人饮酒率呈逐渐下降趋势(p<0.001);其中2012年的老年人饮酒率低于2011年(18.1%vs20.1%,p<0.001);2013年的老年人饮酒率低于2012年(16.9%vs18.1%,p<0.01);2011-2013年,老年人的体育锻炼达标率呈逐年上升趋势(p<0.001),其中2012年的老年人体育锻炼达标率高于2011年(18.5%vs15.6%,p<0.001);2013年的老年人体育锻炼达标率高于2012年(19.9%vs18.5%,p<0.01)。2011-2013年,老年居民健康状态满意率呈逐渐上升趋势(p<0.001);日常活动受限率呈逐渐上升趋势(p<0.001);粗筛认知障碍率呈逐渐上升趋势(p<0.05);粗筛情感抑郁率呈逐渐上升趋势(p<0.05)。2011-2013年,老年居民的超重率呈逐渐上升趋势(p<0.001),肥胖率呈逐渐上升趋势(p<0.01);高血压患病率呈逐渐上升趋势(p<0.01),高血压知晓率呈逐渐上升趋势(p<0.01),高血压治疗率呈逐渐上升趋势(p<0.001);糖尿病患病率呈逐渐上升趋势(p<0.01),糖尿病知晓率呈逐渐上升趋势(p<0.01),糖尿病治疗率呈逐渐上升趋势(p<0.001);高甘油三酯胆固醇血症患病率呈逐渐上升趋势(p<0.001),高胆固醇血症患病率呈逐渐上升趋势(p<0.001),高低密度脂蛋白血症患病率呈逐渐上升趋势(p<0.001),低高密度脂蛋白血症患病率呈逐渐上升趋势(p<0.001)。结论:健康管理对老年人的饮食习惯、吸烟、饮酒、身体活动等慢性病相关的生活方式行为改变效果明显,对超重肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常的患病现状防控效果尚未达到理想的状态,但有效提升了高血压、糖尿病的知晓率和治疗率。提示应针对老年人的自身特点采取有针对性的预防与干预措施,持续开展健康管理并在实践中总结经验完善相关管理内容,降低慢性病的发生。