目的:本研究旨在通过锥形束CT（Cone Beam Computed Tomography,CBCT）获取下颌后部取骨区域的三维影像数据,并进一步对此区域内相关的解剖结构进行测量和统计学分析,以帮助外科医生在该区域切取自体骨移植物时减少并发症的出现。方法:通过回顾河北医科大学第二医院2020年1月至2020年11月60例病人CBCT的资料,年龄19-64岁,从颏孔后至下颌孔处每隔5mm为一个参考平面,进行切片,测量每张切片下颌神经管到下颌骨颊侧表面的水平距离及其松质骨和皮质骨的厚度,下颌神经管到牙槽嵴顶的垂直距离及其松质骨和皮质骨厚度,并测量磨牙根中及根尖最突出点到下颌骨颊侧表面的水平距离和该处的皮质骨厚度,利用spss25.0软件对测量数据的平均值,中位值,方差,最大值及最小值进行分析。结果:1.在下颌骨体部的各个参考平面,下颌神经管到颊侧骨表面每个参考平面的平均水平距离在3.68±0.97mm到7.14±0.99mm之间,从颏孔区向远中,距离逐渐增大,在磨牙后区时最厚,最大距离可达9mm,下颌神经管颊侧松质骨的水平厚度在1.70±0.90mm到3.32±0.71mm之间,皮质骨的水平厚度在1.98±0.51mm到3.66±0.53mm之间,下颌神经管到牙槽嵴顶的平均垂直距离在11.52±3.27mm到17.24±2.95mm之间,最小仅7.2mm,最大可达25.9mm,位于磨牙区时垂直距离相对较小,而位于前磨牙时垂直距离相对较大。2.在下颌升支区的各个参考平面,下颌神经管到颊侧骨表面的平均水平距离在3.11±0.92mm到4.28±1.17mm之间,从下颌升支近中向远中,距离逐渐减小,在下颌孔处最薄,最小距离仅0.9mm,下颌神经管颊侧松质骨的平均水平厚度在0.33±0.31mm到1.65±0.28mm之间,下颌升支区松质骨含量较少,有的部位甚至完全为皮质骨,皮质骨的平均水平厚度在2.22±0.48mm到2.63±0.43mm之间,下颌神经管到下颌升支前缘的平均垂直距离在9.7±0.92mm到11.49±1.17mm之间,下颌神经管到下颌升支前缘的松质骨平均厚度在5.73±2.63mm到8.79±3.62mm之间,皮质骨平均厚度在2.7±2.17mm到4.1±2.92mm之间,靠近下颌孔处下颌神经管到下颌升支前缘皮质骨含量较高,有时完全为皮质骨。3.第一磨牙根中点到颊侧骨壁的平均距离仅为1.4±0,9mm,最小处仅为0.7mm,皮质骨平均厚度为1.3±0.54mm;根尖点骨质较厚,到颊侧骨壁的平均距离为3.97±1.21mm,皮质骨平均厚度为2.82±0.54mm;第二磨牙根中、根尖均有较厚的骨质包绕,平均距离分别为4.60±1.71mm、8.24±1.89mm,皮质骨平均厚度为2.74±1.09mm、3.5±0.8mm;第三磨牙处距离变化范围较大,根中点到颊侧骨壁的最小距离为0.5mm,最大值为7.2mm,根尖点到颊侧骨壁的最小距离为1.8mm,最大距离为7.24mm。4.下颌神经管到颊侧骨表面的水平距离及松质骨皮质骨的水平厚度,下颌神经管到牙槽嵴顶的垂直距离及其松质骨皮质骨厚度有无第三磨牙时均无明显差异（P>0.05）。结论:1.在下颌磨牙区取自体骨移植骨块时,安全采集移植骨块的最大切割深度保持在3.68mm以内较为合适。2.在下颌磨牙区取自体骨移植骨块时,截骨线应尽量位于第一磨牙根中水平以下,在第二磨牙区相对安全,在涉及第三磨牙时因变异较大应在CBCT上进行详细解剖数据的分析后再进行手术。3.在下颌骨升支区域进行自体骨骨块移植准备过程中,应尽量使截骨线位于下颌神经管以上,如果截骨线齐平或低于下颌神经管的水平,笔者建议,应保证安全距离为3mm,且在术前通过肉眼检查和手指触诊初步评估自体骨移植供体部位的形态轮廓和尺寸,再通过CBCT确定该区域的下颌神经管位置,在术中采用局部浸润麻醉,当接近下颌神经时,保留一定的感觉来警告外科医生。4.下颌骨升支区切取的骨块基本都是皮质骨,几乎没有松质骨。因此在下颌升支取骨时应考虑自体骨移植后植骨区血管重建问题,以保证植骨区域发生良好的愈合。5.由于下颌神经管位置的高度个体差异性,所有涉及该区域的手术都应该进行三维影像学检查,评估下颌神经管的确切位置及其与骨壁的距离后再实施。