论文部分内容阅读
目的:分析年龄小于60岁窦性心动过缓(sinus bradycardia,SB)患者的心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)的特点,为临床诊治窦缓提供一定的参考价值。方法:选取2015年1月—2017年3月苏州大学附属第一医院心内科门诊病人确诊为窦性心动过缓的患者(窦缓组,n=204例)和同时期健康体检者(对照组,n=104例)作为研究对象,进行24h动态心电图(Holter)检查,分析比较两组间心率减速力(DC)、心率加速力(acceleration capacity of rate,AC)和心率变异性(HRV)指标的差异。HRV指标包括R-R间期的标准差(SDNN)、R-R间期标准差的均值(SDNN index)、相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、pNN50、低频功率(LF)、高频功率(HF)。结果:(1)与对照组相比,窦缓组DC值、AC绝对值及HRV相关指标均明显增高(P<0.05);(2)两组组内比较年龄>40岁者DC值、AC绝对值及HRV指标均低于年龄≤40岁者(P<0.05);(3)无论对照组还是窦缓组组内男女间DC值无明显差别,与对照组同性别相比,窦缓组男性及女性DC值均明显增加(P<0.05);(4)对照组DC值、AC绝对值与HRV指标呈显著正相关,而窦缓组DC值、AC绝对值与HRV指标相关性明显小于对照组。结论:1、窦性心动过缓患者心率减速力增加,提示迷走神经张力增高。2、窦性心动过缓患者DC值与HRV指标相关性不大,提示窦性心动过缓人群自主神经功能有所失衡。