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目的:腹部手术特别是合并腹膜炎的腹部手术后,常引起腹胀与肠麻痹等肠道功能紊乱症,导致术后粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)的发生,尽管许多药物和方法对预防腹腔手术后肠粘连有一定作用,但目前尚无一种满意的药物和方法供临床使用,有文献报道早期增加胃肠蠕动可预防肠粘连。本实验通过观察四磨汤(simo decoction,SMD)对大小鼠胃肠功能的影响,探讨预防术后肠粘连的应用价值。 方法:54只SD大鼠,建立动物模型,除4只留作空白对照,剩余50只随机均分为5组:四磨汤高、中、低剂量组、氯波必利组、安慰剂组(高、中、低剂量组按成人每日用药等效剂量6.1 ml·kg-1·d-1的4、2、1倍,氯波必利等效剂量0.21mg.kg-1.d-1),灌药60min后,灌服甲基纤维素酚红溶液,15min后处死大鼠取胃,使用光密度测定比值法测定各组色素残余量,计算各组胃排空率:(1-实验组胃吸收值/零点对照组胃吸收值)×100％。ICR小鼠50只,随机分为5组:四磨汤高、中、低剂量组、氯波必利组、安慰剂组,四磨汤高、中、低剂量组按7.56 ml·kg-1·d-1等效剂量的4、2、1倍、氯波必利0.31mg.kg-1.d-1给药,并按0.3ml/10g体重灌胃给予50％的墨汁,30min后处死小鼠,测量、计算墨汁推进率:墨汁推进率=墨汁推进长度/小肠总长度×100％。 结果:胃排空实验四磨汤高、中、低剂量组、氯波必利组、安慰剂组胃排空率分别为63.93±5.82％、68.32±6.25％、66.50±4.10％、68.82±2.53％、58.87±3.02％,四磨汤高、中、低剂量组的大鼠胃排空率与安慰剂组比较差别有统计学意义(P<0.05);小肠推进实验四磨汤高、中、低剂量组、氯波必利组、安慰剂组推进率分别为65.39±10.00％、69.29±6.42％、65.25±9.05％、72.60±7.70％、57.29±6.61％,四磨汤中剂量组(15.12ml.kg-1.d-1)可明显增加肠内容物推进率(68.21±10.23％),与安慰剂组比较差别有统计学意义(P<0.05)。 结论:四磨汤中、低剂量组(12.2ml.kg-1.d-1、6.1ml.kg-1.d-1)与安慰剂组比较差别有统计学意义,结果略低于氯波必利,提示:中、低剂量四磨汤可明显增加大鼠胃排空率(P<0.05);四磨汤中剂量组(15.12.kg-1.d-1)可明显增加小鼠肠内容物推进率,与安慰剂组比较差别有统计学意义(P<0.05)。四磨汤临床等效剂量可明显增加鼠胃排空和小肠推进作用,可以认为四磨汤用于腹部手术后早期,能明显促进腹部手术后胃肠蠕动,进而预防肠粘连肠梗阻。