疏肝理脾润肠汤治疗功能性便秘(肝脾气滞型)的临床研究

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目的:观察疏肝理脾润肠汤治疗功能性便秘,中医辨证为肝脾气滞型的临床疗效,并从理论以及临床研究两个方面探讨疏肝理脾润肠汤治疗功能性便秘的机制。方法:收集山东省中医院脾胃病科2010年4月至2011年4月确诊为功能性便秘且符合纳入标准的患者60例,依就诊先后顺序,随机分成治疗组与对照组,每组30例。两组患者性别、年龄、病程、病情等方面的比较无明显差异,具有可比性(P>0.05)。治疗组给予自拟方疏肝理脾润肠汤(柴胡12g、枳实10g、白芍18g、木香9g、槟榔12g、瓜蒌仁30g、佛手12g、当归18g、甘草6g)水煎400ml,分别晨起早饭前半小时及晚间睡前温服200ml,每日1剂。对照组:给予四磨汤口服液(木香、枳壳、乌药、槟榔);每支10ml,每次2支,每日3次,口服。均以4周为1个疗程。观察疗效。结果:临床研究显示,治疗组治愈14例,显效10例,有效4例,愈显率(痊愈+显效)80%,总有效率为93.33%。对照组临床痊愈7例,显效5例,有效10例,愈显率(痊愈+显效)40%,总有效率为73.33%。经统计学分析,两组患者愈显率有显著性差异(P<0.01),总有效率有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善腹胀、腹痛、喜太息方面显著优于对照组(P<0.01),在改善大便干结、排便时间长、排便不畅、胸胁满闷等其余各项症状方面,优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝理脾润肠汤是治疗肝脾气滞型功能性便秘的有效方剂,其机理可能与调节胃肠运动,疏肝利胆等有关。
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