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研究目的:系统评价针灸联合康复训练治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。研究方法:严格遵循Cochrane Review Handbook 5.1要求,对符合条件的随机对照试验性研究进行系统评价,具体步骤如下:1、确定题目、制定计划书,内容包括背景资料、目的、检索文献的方法和策略、选择合格文献的标准、评价文献质量的方法、收集和分析数据的方法等;2、检索文献;3、选择和分析文献;4、评价纳入研究的偏倚风险;5、收集数据;6、资料分析和结果报告;7、解释系统评价的结果。研究结果:经过严格筛选纳入18篇符合条件的随机对照试验研究,共2610例中风后吞咽障碍患者。质量评价为高偏倚度。系统评价结果显示:1、在临床总有效率评定方面,共纳入18项随机对照试验,总样本量为1451,异质性检验χ2=13.20,df=17,P=0.72,I2=0%,各资料之间具有同质性即可以采用固定效应模型进行合并分析结果,计算统计量OR合并=4.05,95%CI为（3.03,5.42）,合并效应量的检测Z=9.40,P<0.05。2、在洼田饮水试验评价方面,共纳入5项研究,总样本量392,χ2=6.63,df=4,P=0.16,I2=40%,各资料之间具有同质性即可以采用固定效应模型进行合并分析结果,计算统计量MD合并=-0.61,95%可信区间为（-0.80,-0.43）,合并效应量的检测Z=6.52,P<0.05。3、在吞咽障碍量表评价方面,共纳入5项研究,总样本量467,χ2=52.45,df=4,P<0.00001,I2=92%,各资料之间为异质性即可以采用随机效应模型进行合并分析结果,计算统计量MD合并=1.30,95%可信区间为（0.56,0.25）,合并效应量的检测Z=3.42,P<0.05。4、在吞咽功能电视荧光透视检查（VFSS）评分方面,纳入5个原始研究,各资料之间为异质性（χ2=21.43,df=3,P<0.00001,I2=86%）,即可以采用随机效应模型进行合并分析结果,计算统计量MD合并=1.24,95%可信区间为（0.28,2.11）,合并效应量的检测Z=2.53,P<0.05。研究结论:1.与对照组比较,试验组临床总有效率明显提高{OR合并=4.05,95%可信区间为（3.03,5.42）,Z=9.40,P<0.05};试验组洼田饮水试验评分明显降低{MD合并=-0.61,95%可信区间为（-0.80,-0.43）,Z=6.52,P<0.05};试验组吞咽障碍评分明显增加{MD合并=1.30,95%可信区间为（0.56,0.25）,Z=3.42,P<0.05};试验组吞咽功能电视荧光透视检查评分明显上升{MD合并=1.24,95%可信区间为（0.28,2.11）,Z=2.53,P<0.05}。2.采用GRADE系统推荐的评级方法评价分别对证据质量进行评价,证据质量水平为低级,推荐强度为弱推荐。综上所述,针灸联合康复训练可明显提高临床疗效,然而原始文献的低质量限制了结论的可信度,需要不断探索严谨科学方法论,并重视高质量、大样本、多中心随机对照研究,从而获取高级别的循证医学证据,以期更好地指导临床上对卒中后吞咽障碍的治疗。