目的:　　 心肌缺血再灌注损伤在临床上很常见,因此如何减轻再灌注损伤并保护缺血的心肌受到广泛关注。尽管缺血预处理被认为是最强的心肌保护方法,但因为我们无法预知病人的缺血事件,所以它的临床应用受到限制。与之相比缺血后处理具有更好的临床操作性和适用性,但它同样是一种有创操作而不能被患者接受。因此,寻在一种无创的在心肌缺血事件之后的心肌保护方法具有重要意义。最近,一些学者提出了远隔缺血后处理概念,这在不同动物模型中得到证实。并且肢体缺血后处理也被证实可以保护缺血再灌注心肌,因为肢体远隔缺血后处理是一种简单、安全、无创的心肌保护措施,所以具有良好的临床应用前景。　　 目前关于远隔缺血后处理的研究并不多,尤其是关于猪模型的肢体远隔缺血后处理更是不多。本实验目的就是研究下肢远隔缺血后处理对猪心肌急性缺血/再灌注损伤的保护作用。　　 方法:　　 将10头猪随机分为两组,对照组(C组)和处理组(R组),每组5头。两组都接受冠脉左前降支闭塞30min然后再灌注6h的处理。处理组在冠脉开始再灌注的同时对双侧股动脉实施4次缺血5min再灌注5min的远隔缺血后处理。实验过程中,连续监测猪的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、冠脉左前降支血流(LADF)和心电图(ECG)。分别在缺血开始前后和再灌注后的3h、6h获取血浆标本,用于检测肌钙蛋白(cTnT)、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的血浆活性。利用cTnT总释放量曲线下面积量化评估心肌梗死面积。　　 结果:　　 两组间的血流动力学指标HR(F组间=1.777,P=0.219)、MAP(组间=1.118,P=0.321)、LADF(F组间=0.838,P=0.387)和CO(组间=0.320,P=O.587)均无显著差异;两组间室性心律失常的发生无显著差异(F缺血期=-O.187,P=O.856;t再灌注期=O.535,P=0.608)。与C组相比R组cTnT的血浆活性显著下降(F组间=6.213,P=0.037),心肌梗死面积减少约29.5％;再灌注期两组的CK-MB和MYO血浆活性存在显著差异(P＜0.05)。　　 结论:　　 下肢远隔缺血后处理是一种简单、安全和有效的减少心肌缺血/再灌注损伤的方法,它具有良好的临床应用前景。