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目的：探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素18(IL-18)及干扰素-γ(IFN-γ)与重症肌无力(MG)的关系。方法：应用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态监测45例初诊或已停用免疫抑制剂6个月以上复发的MG患者(MG组)和30名健康对照组(NC组)血清中sICAM-1、IL-18及IFN-γ的水平，并对MG患者病情按许氏评分法进行量化。结果：(1)MG患者血清sICAM-1及IL-18水平均明显高于NC组(P＜0.01)，且在Ⅲ、Ⅳ型患者中升高的更为明显(P＜0.05，P＜0.01)，经皮质类固醇和免疫抑制剂治疗后两者水均明显下降(P＜0.01)。(2)MG患者和NC组患者的血清中均未检测到IFN-γ。(3)病程＜6个月组患者sICAM-1水平明显高于病程＞1年组(P＜0.01)，该组患者经类固醇治疗后的病情评分和血清sICAM-1及IL-18水平均明显下降(P＜0.01)。(4)MG患者血清IL-18水平与许氏绝对评分呈明显正相关(r=0.767)且具有统计学意义(P＜0.01)。结论：sICAM-1及IL-18参与了MG的免疫发病过程；血清sICAM-1是观察MG患者疾病活动性的可靠指标，血清IL-18是观察MG患者病情轻重的可靠指标；血清sICAM-1及IL-18均可反映MG免疫治疗的效应。