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目的:通过测定2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并心脑血管病患者血清中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(Adipocyte fatty acid-binding protein,A-FABP)水平,探讨T2DM合并心脑血管病患者血清A-FABP水平变化及相关性分析。方法:选择2019年1月至2019年9月我院内分泌科住院符合纳入标准的188例T2DM患者,男性102例(54.30±4.29岁),女性86例(55.65±4.28岁)。依据患者是否合并有心脑血管病分为病例组与对照组,合并心脑血管病的病例组90例,其中男性49例,女性41例;未合并心脑血管病的对照组98例,其中男性53例,女性45例。收集入组患者的一般临床资料,体格检查患者的身高、体重、血压等指标,并计算体重指数;生化指标采用Beckman AU5800全自动生化分析仪测定。采用酶联免疫法测定血清A-FABP的水平,采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,比较各组间指标的差异。结果:1病例组与对照组一般情况的比较。1.1与对照组相比,病例组患者的糖尿病病程(Diabetes mellitus Duration)、高血压病病程(Hypertension Duration)时间长,体重指数(Body mass index,BMI)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)和舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组相比,病例组患者的糖尿病家族史(Family history)、吸烟史(Smoking)、高血压病史(Hypertension)的比例也较高,分别为62.2%(56/90)比46.9%(46/98)、55.6%(50/90)比40.8%(40/98)、66.7%(60/90)比35.7%(35/98),差异有统计学意义(P<0.05)。1.2男性T2DM患者中,病例组患者的年龄(Age)、高血压病史、高血压病病程及SBP和DBP与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);女性T2DM患者中,病例组患者的Age、BMI、高血压病史、高血压病病程、SBP与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2病例组与对照组血液生化指标的比较。2.1与对照组相比,病例组患者的A-FABP、甘油三脂(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2男性T2DM患者中,与对照组相比,病例组患者的A-FABP水平升高,但差异无统计学意义(P>0.05);女性T2DM患者中,与对照组相比,病例组患者的A-FABP、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FBG)、尿微量蛋白(Microalbuminuria,MAU)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3 A-FABP水平与各项指标的相关性。T2DM患者血清A-FABP水平与Age(r=0.239)、BMI(r=0.318)、TG(r=0.279)、肌酐(Creatinine,CRE)(r=0.485)呈正相关(P<0.05);女性T2DM患者血清A-FABP水平与Age(r=0.239)、BMI(r=0.328)、高血压病史(r=0.239)、SBP(r=0.318)、TG(r=0.279)、CRE(r=0.485)呈正相关(P<0.05)。4 Logistic回归分析结果显示:在T2DM患者中血清A-FABP、Age、高血压病病程和DBP是心脑血管病发生的独立危险因素。结论:1 T2DM合并心脑血管并发症患者血清A-FABP水平升高,其中女性患者血清A-FABP水平升高明显,可能是女性糖尿病患者更易发生心脑血管事件的原因之一。2血清A-FABP水平与T2DM合并心脑血管并发症有关,A-FABP可能是T2DM患者发生心脑血管并发症的危险因素。