目的探讨16层螺旋CT冠状动脉(简称冠脉)重建成像技术在冠状动脉疾病诊断中的临床意义及影响图像质量的因素。方法回顾分析42例患者及10例体检者所做的16层螺旋CT冠脉重建图像。采用回顾性心电门控技术、分段数据采集方式和选择75%的时间相位窗,对扫描数据进行冠脉多种重建,分析16层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用及影响图像质量的因素。结果42例患者中,其中2例支架后进行评估(1例支架两端血管及管腔内无明显狭窄,1例支架近端狭窄);1例冠脉搭桥后(3支搭桥血管)显示1支桥血管再狭窄。余39例患者,提示有异常的23例,无明显狭窄及其他异常的13例,成像不良不能用于诊断的3例。10例体检者提示有狭窄的2例,2例壁冠状动脉,无明显狭窄及异常的6例。结论16层螺旋CT冠脉重建成像能较好地显示冠脉管腔Ⅱ-Ⅲ度狭窄情况及冠脉钙化及软斑块形成情况,较好地评估冠脉支架植入及桥血管情况,较好的发现冠脉变异和畸形。在早期发现和诊断冠脉疾病及对高危人群进行普查方面有较高的临床应用价值,是一种较有效的无创性冠脉疾病检查诊断方法。