目的:选用口颌系统功能锻炼方法对颞下颌关节骨关节病类与非骨关节类疾病进行治疗,观察其疗效并对比其差异,旨在为临床治疗颞下颌关节骨关节病类与非骨关节病类疾病提供依据。方法:1.研究对象:在2017年1月-10月于青岛大学附属医院口腔科就诊的颞下颌紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的患者中,根据锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)影像将TMD骨关节病患者纳为A组,共60例,将TMD非骨关节病患者纳为B组,共60例。2.治疗方法:口颌系统功能锻炼方法。患者端坐,两眼平视前方,先吞咽实现牙尖交错位后紧咬10s,然后放松使下颌处于姿势位(10s),从姿势位开始匀速缓慢张闭口10次,张闭口时下颌颏点保持在中线,张口度限制在35-40mm之间,闭口至下颌姿势位稍停顿(上下颌牙不接触);反复3-4个循环为1次功能锻炼,每天3-4次。3.疗效评价:根据美国口腔颌面外科协会(AAOMS)评价颞下颌关紊乱病的治疗标准对两组病例的治疗效果进行评价,可分为治愈、有效、无效。4.统计学分析:比较两组疾病的治愈率并进行χ~2检验,比较两组疾病的显效率(即治愈率与有效率之和)并进行χ~2检验。结果:1.在TMD骨关节病组中,口颌系统功能锻炼法的治愈率为70.69%,显效率为96.55%;2.在TMD非骨关节病组中,口颌系统功能锻炼法的治愈率为91.53%,显效率为98.31%;3.比较骨关节病组与非骨关节病组的治愈效果并进行χ~2检验,P<0.05,具有统计学意义。4.比较骨关节病组与非骨关节病组的显效效果并进行χ~2检验,P>0.05,无统计学意义。结论:口颌系统功能锻炼法在治疗TMD疗效确切,无论是在治疗骨关节病还是在非骨关节病方面,都可以有效缓解TMD病人的症状,而且方法简便,无创,易于被患者接受。