目的：本实验的目的就是探讨腹膜后腹腔镜保留肾单位手术（RLNSS）术式对术肾肾功能的影响，了解患肾在RLNSS术后1年内各项反映肾功能指标的值的变化，为评价经后腹膜的LNSS手术操作提供相应理论依据；同时可以了解后腹腔镜保留肾单位手术后术肾肾功能的恢复规律。　　 方法：新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外二科自2009年1月—2010年3月行经后腹膜途径腹腔镜保留肾单位手术18例。其中男性11例，女性7例。18例患者术后随访时间>1年。患者年龄40-70岁，平均53岁。术后病理检查证实其中肾细胞癌15例，肾嫌色细胞癌2例，肾平滑肌瘤1例。肿瘤直径2.6-3.2cm, 平约约2.9cm。所有患者术中仅阻断肾动脉，用剪刀沿肿瘤边缘1cm处切除肿瘤。术中肾动脉阻断时间为20-30min,平均26.4分钟。分别于术前、术后2周、术后3月、术后1年测定双肾显像、血清肌酐、血清胱抑素指标值，并分别于术前、术后2周、术后3月、术后1年时间内两两比较双肾显像、血清肌酐、血清胱抑素指标值的变化。　　 结果：18例患者术肾术前GFR及占总GFR的比例的平均值±标准差分别为53.2±7.8 ml/min和50.7 ± 3.6%,术后两周GFR及占总GFR的比例的平均值±标准差分别为31.2±8.9 ml/min和35.8± 5.8%，术后3月GFR及占总GFR的比例的平均值±标准差分别为34.7±8.6 ml/min和38.4±5.3%，术后1年GFR及占总GFR的比例的平均值±标准差分别为41.1±9.7 ml/min和43.2±6.2%。血清肌酐及血清胱抑素术前术后对比因为受对侧肾肾功能的影响不能反映对分肾功能的影响。术后2周术肾GFR平均值±标准差为31.2 ± 8.9 ml/min，相比术前明显减少，与术前相比有明显差异（P=0.000﹤0.05），术肾GFR占总GFR的比例的均数±标准差为35.8 ± 5.8%，相比术前明显减少（P=0.000﹤0.05）。术后3月术肾GFR及占总GFR的比例的平均值±标准差分别为34.7± 8.6 ml/min和38.4 ± 5.3%，这两组数值相比术后2周没有明显差异（P=0.218和P=0.137），但和术前相比有明显差异（P值均小于0.05）。术后1年术肾GFR及占总GFR的比例的平均值±标准差分别为41.1 ± 9.7 ml/min和43.2 ± 6.2%，这两组数值相比术前、术后2周和术后3月均有明显差异（P值均小于0.05）。　　 结论：RLNSS术式在治疗患有小的肾肿瘤（直径﹤4cm）且对侧肾肾功能正常的患者时，其近期疗效令人满意，术后早期未出现肾功能衰竭，术后1年术肾肾功能基本恢复到术前水平。