截至到我国卫生总费用2017年52598.28亿元,我国卫生总费用占GDP的比重已经由1978年的3%增加到2017年的6.4%,与此同时我国政府卫生投入占GDP比重2017年仅为1.83%,个人现金卫生支出占卫生总费用比重为28.77%。说明我国一方面没有合理控制卫生总费用的上涨趋势,另一方面在我国以公立医院为主的国家,政府对于卫生事业的民生领域的资金投入明显不足,群众“看病难、看病贵”的现实问题依然未得到彻底解决。医院是在医疗服务体系中占据核心地位的机构,也是产出医疗服务绩效的核心主体,目前在中国各级医疗机构普遍存在的问题:不同的服务提供商对不同的患者进行诊断,不同科室收治的患者有很大不同,不同医院的病例也有很大不同。如何比较是医疗服务绩效评估中最困难的问题,很难比较它们的性能。DRGs是针对住院患者将不同的病例按照一定的规则进行分类;基于DRGs可以应用于医院的医疗服务绩效评价,其指标评价内容为医疗服务的能力、效率和质量与安全3个维度6项绩效指标,医院提升了自己的管理水平和学科建设能力,患者住院时对医院提供的具有高质量医疗服务的同时也减轻了其住院期间的经济负担。本文首先介绍了论文选题的背景、意义、研究难点、创新之处、国内外研究现状情况的综述,接着介绍了云南省基于DRGs应用绩效评价的经验做法,然后主要以较早试点基于DRGs应用住院医疗服务绩效评价的云南省丽江市公立医院为研究对象进行绩效评价结果与分析,研究资料与分析方法:DRGs基础数据库来源于丽江市公立医院评审上报的HQMS病案首页标准数据;收集整理了丽江市上报的DRGs绩效评价指标的相关图表数据,然后对丽江市公立医院2018-2019年度6项DRGs绩效评价指标数据进行汇总分析。研究结果:丽江市人民医院在基于DRGs进行绩效评价后在医疗服务的能力、效率和质量与安全3个维度6项绩效指标综合评价位列全市第一位,其余6家二级综合医院在绩效评价的相关指标也表现良好,全市的医疗服务的质量与水平有较为明显的提升。“丽江模式”值得进行全省乃至全国的推广应用。最后对丽江市公立基于DRGs应用绩效评价提出了建议。