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目的：通过对39例声门上型喉癌及深部不同距离手术切缘CK-19表达的研究，为临床确定不同分期声门上型喉癌手术的深部安全切缘提供依据。方法：收集临床资料完整的声门上型喉癌标本39例，作纵向每3mm距离连续切片，取肿瘤最大面的组织块连续切片，分别采用PV6001免疫组织化学两步法及RT-PCR方法检测39例声门上型喉癌组织及不同距离深部切缘组织中CK-19的表达及CK-19mRNA转录情况。结果：(1)TI-T2期声门上型喉癌：CK-19表达癌组织与0.2cm、0.5cm、1cm深部切缘比较均有显著性差异(p<0.05)；0.2cm、0.5cm、1cm切缘三者之间无显著性差异(p>0.05)。(2)T3期声门上型喉癌：CK-19表达癌组织与0.2cm切缘表达无显著性差异(p>0.05)；0.5cm和1cm无显著性差异(p>0.05)；癌组织与0.5cm，0.2cm与0.5cm有显著性差异(p<0.05)。(3)T4期声门上型喉癌：CK-19表达癌组织与0.2cm、0.5cm表达均无显著性差异(p>0.05)；癌组织和1cm有显著性差异(p<0.05)；0.2cm与1cm、0.5cm与1cm之间均有显著性差异(p<0.05)。结论：声门上喉癌原发灶T分期越晚，肿瘤黏膜下侵袭程度越重。T1-T2期声门上型喉癌，肿瘤深部2mm处CK-19表达与肿瘤组有明显差异，手术切缘至少保证2mm以上；T3期声门上型喉癌，肿瘤深部5mm处CK-19表达与肿瘤组差异明显，手术切缘应至少保证5mm；T4期声门上型喉癌，肿瘤深部5mm处CK-19表达与肿瘤组无明显差异，10mm处与肿瘤组有差异，手术切缘应选择5mm至10mm范围。