高原地区急性胸部损伤患者SIRS评分及血清降钙素原含量与感染的关系

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目的:监测胸部损伤患者血清PCT的含量,探讨高原地区急性胸部损伤患者SIRS评分及血清PCT含量与感染的关系,为我们提供临床诊疗的新思路。方法:选取2016年9月至2018年10月青海省人民医院收治的100例急性胸部损伤患者为受检者。入院时依据SIRS评分标准,行SIRS评分。所有受检者分别于伤后第1天、第3天、第5天、第7天空腹采集外周静脉血,用免疫荧光法测定PCT水平,探讨SIRS评分及血清PCT水平与感染的关系。结果:用统计学方法对临床资料进行分析,结果提示高原地区急性胸部损伤患者SIRS组与非SIRS组在年龄和性别方面无明显差异,但SIRS组的PCT水平较非SIRS组高。感染组与非感染组在年龄和性别方面无明显差异,但感染组所测的PCT水平较非感染组高,并且感染组第3天的血清PCT水平明显高于非感染组。卡方检验提示SIRS评分与是否感染之间存在正相关关系(χ~2=5.82,P=0.02<0.05)。二元logistic回归提示SIRS评分3-4分的患者发生创伤后感染的可能性要高于SIRS评分0-1分及2分的患者。SIRS评分3-4分是急性胸部损伤患者发生创伤后感染的独立危险因素(P=0.004<0.05)。结论:1.创伤患者入院时行SIRS评分是预测高原地区急性胸部损伤患者发生创伤后感染的有效指标。2.动态监测血清PCT水平,可及早发现胸部创伤患者是否发生感染,便于及时更换抗生素,以提高临床诊疗效率。3.根据SIRS评分,决定创伤患者是否需要行临床PCT监测。
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