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目的研究探讨肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)和IkB激酶a(IKKa)在肝内胆管细胞癌中的异常表达,以及两种因子与肝内胆管细胞癌患者的临床病理特征的关联以及与患者预后的联系。方法收集安徽医科大学第一附属医院病理科近几年来的肝内胆管细胞组织蜡块包括50例肝内胆管细胞癌组织(所有组织病理均经过病理医师核实)、50例相应的癌旁组织(距肿瘤切缘2cm),以及16例正常肝内胆管组织(肝血管瘤及肝破裂手术切除的正常肝脏组织标本)进行免疫组化和原位杂交实验,对不同组织中TRAF3和IKKa的表达含量进行测定,并对不同表达结果及其与患者的临床病理特征、总生存期的相关性进行统计学分析。统计中使用SPSS 19统计软件进行分析,采用卡方检验检测各临床病理数据与两种因子表达水平的关系,Spearman法对两种因子表达的相关性进行检测,Kaplan-Meier生存分析法评估TRAF3及IKKa不同表达水平的患者生存时间的差异,对生存曲线有意义的临床病理数据采用log-rank法检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型检测影响患者术后生存时间的独立影响因素。结果肝内胆管细胞癌中的TRAF3表达低于癌旁组织及正常对照组织(P<0.01),而IKKa在肝内胆管细胞癌中的表达较癌旁组织及正常对照组织为高(P<0.01),两者的表达呈负性相关(P<0.05)。TRAF3和IKKa的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无关,但与肿瘤TNM分期以及是否有淋巴结转移显著相关(P<0.01)。通过随访发现,TRAF3低表达或IKKa高表达的患者其总生存期较TRAF3高表达或IKKa低表达者为低。多因素分析显示,TRAF3和IKKa均为影响肝内胆管细胞癌患者术后生存时间的独立影响因素,其中TRAF3为保护因素,IKKa为危险因素。结论TRAF3和IKKa的表达呈负性相关,其表达水平与肝内胆管细胞癌的侵袭程度及患者预后相关。