论文部分内容阅读
目的： 评估斜视手术对术后干眼的影响。 方法： 选取在我院行单眼穹隆部切口共同性斜视手术的患者39例，设患者的手术眼为手术组，非手术眼为对照组，分别于手术前一天、术后第一天、术后第七天、术后第三十天对患者双眼进行泪膜破裂时间（TFBUT）、角膜荧光染色（CFS）检查，并询问患者是否存在干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等干眼相关主观症状，统计患者术后出现干眼相关主观症状的人数，而后采用中国2013年干眼专家临床诊疗共识的干眼诊断标准评估术后出现干眼的人数，对比手术前后手术组的TFBUT和CFS的检查结果，并对比手术组与对照组术后的检查结果。 结果： 手术组术后第一天符合干眼诊断有12眼，术后第七天10眼，术后第三十天2眼，对照组术后无符合干眼诊断眼。手术组术后第一天出现干眼主观症状的有29眼，术后第七天 21 眼，术后第三十天2眼；对照组术后第一天、第七天及第三十天均无出现干眼主观症状。术后泪膜破裂时间手术组与对照组相比，术前一天两组比较差异无统计学意义（Z=-1.633 p=0.102 ），术后第一天、第七天及第三十天两组比较差异均有统计学意义（Z=-4.831，-4.800，-3.582，p<0.05）。手术组内不同时间点比较，术前一天与术后第一天、第七天、第三十天对比，差异均有统计学意义（Z=-4.863，-4.735，-3.417，p<0.05）。角膜荧光染色评分：手术组与对照组比较，术前一天与术后第三十天两组比较差异无统计学意义（Z=-1.633 ，-1.611 p>0.05 ），术后第一天及术后第七天两组比较差异有统计学意义（Z=-4.183，-3.109 p<0.05），手术组内不同时间点比较，术前一天与术后第一天、第七天比较差异有统计学意义（Z=-4.373，-2.757 p<0.05），术前第一天天与术后第三十天比较差异无统计学意义（Z=-1.524 p>0.05）。 结论： 穹隆部切口斜视手术可能会影响患者泪膜的稳定性、引起眼表功能的破坏，并可能对患者术后干眼的发生造成一定影响。