骨痛膏外敷治疗家兔膝骨关节炎的病理形态学和氨基已糖含量的实验研究

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目的 通过对关节软骨的病理形态学观察和氨基已糖含量的测定,评估骨痛膏外敷对家兔骨性关节炎治疗效果,为探讨骨痛膏外敷治疗骨性关节炎的机理提供参考,为临床运用提供理论依据。 方法 1 分组:将32只日本白兔随机分为4组每组8只。正常组不作任何处理;造模组、用药组(骨痛膏组)、对照组(天和骨通组)于右腹股沟处中点处作纵切口,分离并结扎股静脉后缝合。 2 治疗方法:造模后八周,开始用药。正常组与造模组不予处理;用药组以骨痛膏外敷膝关节,共三周,每三天一次;对照组以大和骨通膏外敷膝关节,共三周,每三天一次。 3 病理形态学观察:首先在体肉眼观察各组家免关节软骨表面情况,然后将剪取的部分关节软骨标本分别按照标本制备方法制定后,进行光镜和电镜观察并摄像。 4 氨基已糖含量的测定:剩余部分关节软骨标本依照标准曲线计算法测定氨基已糖含量。 结果 1.正常组和用药组比较氨基已糖含量无显著性差异(P>0.05),造模组、对照组与正常组比较氨基已糖含量均有显著性差异(P<0.05)。说明造模组家兔膝关节软骨氨基已糖含量比较正常组明显减少;对照组家兔膝关节软骨氨基已糖含量减少有一定的抑制;用药组家兔膝关节软骨氨基已糖含量减少有明显的抑制。说明关节软骨的代谢比较造模组有明显改善。 2.肉眼观、光镜和电镜下正常组家兔关节软骨基本无破坏,造模组关节软骨破坏严重,表层软骨有较多裂隙,剥落形成缺损区,软骨细胞排列紊乱,四层结构不易分辨,潮线多不完整。胞浆中粗面内质网脱颗粒,线粒体数目减少,坏死细胞碎屑可见,细胞核形状不规则,染色质浓聚,散裂于核中。对照组关节软骨破坏程度较造模组轻。用药组关节软骨破坏程度较造模组明显减轻,关节软骨表面有表浅裂隙,软骨细胞排列整齐,呈柱状,潮标线完整,可见较多的非成熟软骨细胞,粗面内质网扩张成池,高尔基体扩张,可见软骨细胞分泌胶原,且出现较多的蛋白多糖颗粒,维持了软骨细胞器膜的稳定性,促进软骨细胞增殖并促使有功能的细胞器的增生,提示软骨细胞重新恢复了较为正常的代谢水平。 结论 骨痛膏外敷对骨性关节炎模型家兔的关节软骨具有明确的治疗效果,促进软骨细胞增殖并促使有功能的细胞器的增生,改善了关节软骨的营养情况,尽量恢复关节软骨的正常理化环境,软骨细胞重新恢复了正常代谢水平,对关节软骨的退变有缓解作用。
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