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目的:观察补肾养血促黄体汤治疗黄体功能不全性不孕症的临床疗效,及其对基础体温,血清P和多种女性生殖激素水平的影响,为该方的临床使用提供科学依据。
方法:选取2010年1月至2010年12月来西安市中医院妇科门诊就诊的黄体功能不全性不孕症患者60例。根据就诊先后顺序,随机分为治疗组、对照组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组应用补肾养血促黄体汤,对照组应用夏桂成教授助孕汤,1个月为1疗程,连续治疗三个疗程后采用评分法综合判定疗效,并进行统计学方法分析。
结果:(1)治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和86.7%;(2)治疗组与对照组治疗后中医临床症候总评分值与治疗前比较均有显著改善(P<0.05),两组之间比较有显著性差异(P<0.05);(3)治疗组与对照组单项症状评分均有显著改善(P<0.05),治疗组在不孕、畏寒肢冷、腰脊酸软,经期延长、心烦易怒,经前乳胀、性欲减退等多方面疗效优于对照组(P<0.05);(4)治疗组治疗后在基础体温(BBT)类型、高温相评分(HPS)、着床面积指数(PNI)等指标均有显著改善;治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05)。(5)治疗后两组孕酮(P)、雌二醇(E2)水平显著升高,睾酮(T)、催乳素(PRL)水平均有显著性下降(P<0.05),且两组间比较亦有显著性差异。
结论:1.补肾养血促黄体汤对黄体功能不全性不孕症具有良好的治疗作用,其总有效率达93.3%;2.对改善各单项症状均疗效显著,尤其在不孕、畏寒肢冷、腰脊酸痛、心烦易怒,经前乳胀、性欲减退方面疗效优于对照组。3.补肾养血促黄体汤能显著改善黄体功能不全性不孕症患者BBT类型、HPS、PNI;4.补肾养血促黄体汤可升高血清P、E2水平,降低PRL、T水平,从而改善黄体功能;5.安全性好,在服药期间,未发现有不良反应。